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鞘膜積液是小兒常見(jiàn)疾病，五苓散加小茴香的應(yīng)用需謹(jǐn)慎。其用量要綜合多方面因素，包括患兒體重、病情嚴(yán)重程度、藥物相互作用等。同時(shí)，藥物可能存在一定副作用。 1. 患兒體重：21 個(gè)月大的小孩體重差異較大，一般體重在 10-14 千克。體重較輕用量宜少，體重較重可適當(dāng)增加，但需嚴(yán)格控制。 2. 病情嚴(yán)重程度：輕度鞘膜積液可能用藥量相對(duì)較少，嚴(yán)重時(shí)可能需要調(diào)整。 3. 藥物相互作用：若同時(shí)使用其他藥物，可能影響五苓散加小茴香的用量及副作用。 4. 個(gè)體差異：不同小孩對(duì)藥物的耐受性不同，有的可能較敏感，需減少用量。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)在確定用量上也起著關(guān)鍵作用。 總之，對(duì)于 21 個(gè)月大的小孩使用五苓散加小茴香治療鞘膜積液，不能簡(jiǎn)單確定用量，必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，密切觀察有無(wú)副作用，以確保治療安全有效。

五苓散是一個(gè)中藥處方，就茯苓、澤瀉、豬苓、肉桂、白術(shù)（炒）5個(gè)藥，如果實(shí)在買(mǎi)不到也可以讓中醫(yī)老師配。這個(gè)藥成藥像哈藥有兒童用量的，同仁堂藥業(yè)這些都有這個(gè)的成藥，去大一點(diǎn)的藥店問(wèn)一下，沒(méi)有你就直接問(wèn)問(wèn)藥店能不能幫你進(jìn)一點(diǎn)。

如果買(mǎi)不到配制好的五苓散，可以到中藥店自行配制。五苓散的配方是：澤瀉、茯苓、豬苓、肉桂、白術(shù)。一般的中藥店都有這5種藥。

五苓散出自張仲景之《傷寒論》.原為治太陽(yáng)表邪未解,內(nèi)傳太陽(yáng)之腑,以致膀胱氣化不利,遂成太陽(yáng)經(jīng)腑同病之蓄水證而設(shè).本方由茯苓,澤瀉,豬苓,白術(shù),桂枝組成.具有利水滲濕,溫陽(yáng)化氣之功效.臨床主要用于治療水濕內(nèi)停之水腫等證.兒科用于治療新生兒黃疸,嬰幼兒腹瀉,嬰兒濕疹,小兒睪丸鞘膜積液等兒科疾患,療效較佳.制造五苓散的有：黑龍江葵花藥業(yè),北京同仁堂, 廣州敬修堂(藥業(yè))公司.實(shí)在買(mǎi)不到成藥可以去中醫(yī)院買(mǎi)免煎的中藥顆粒,拿茯苓,白術(shù),澤瀉.豬苓,桂枝,開(kāi)水沖了服.我們中醫(yī)院就有.再不行就抓藥自己熬了.