突發(fā)右側(cè)肢體乏力無知覺,CT顯示左基底節(jié)區(qū)異常,咋回事?
主要癥狀:突發(fā)右側(cè)肢體乏力,無知覺.發(fā)病時間:2009年8月25日化驗檢查結(jié)果:CT診斷報告:左基底節(jié)區(qū)見約18*32MM高密度影,上下約3個層面,周邊伴低密度水腫影.腦室系統(tǒng)形態(tài),大小,密度未見異常.中線結(jié)構(gòu)無移位.腦池,腦溝形態(tài),密度未見異常.顱骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)無病理變化.
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回答4
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鄧杰騰 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
預(yù)防保健科
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突發(fā)右側(cè)肢體乏力、無知覺,CT 顯示左基底節(jié)區(qū)異常,可能與多種因素有關(guān),如腦血管病變、腫瘤、感染、外傷、自身免疫性疾病等。 1. 腦血管病變:常見的如腦出血,血管破裂導(dǎo)致血液積聚在左基底節(jié)區(qū),壓迫周圍組織,引起肢體癥狀。治療常包括控制血壓、止血、降低顱內(nèi)壓等,藥物如甘露醇、硝苯地平、氨甲環(huán)酸等。 2. 腫瘤:腦腫瘤生長在左基底節(jié)區(qū),可影響神經(jīng)功能。治療方案取決于腫瘤性質(zhì)、大小和位置,可能包括手術(shù)切除、放療、化療,藥物有替莫唑胺、卡莫司汀等。 3. 感染:腦部感染如腦炎、腦膿腫,炎癥刺激或膿腫壓迫可導(dǎo)致癥狀。需抗感染治療,如使用頭孢曲松、萬古霉素等。 4. 外傷:頭部外傷引起左基底節(jié)區(qū)損傷。治療主要是處理傷口、預(yù)防感染和促進(jìn)恢復(fù)。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砜贵w攻擊腦部組織,如多發(fā)性硬化。治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑,如醋酸潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 總之,出現(xiàn)這種情況需要及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-04-03 03:41
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況雪中比較大,但基底節(jié)區(qū)域的血腫有可能進(jìn)入到腦室,所以對腦組織的壓迫程度還不是很厲害建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療,雖然壓迫癥狀不是很厲害,但有可能產(chǎn)生持續(xù)的出血,那就會相當(dāng)危險,需要盡快手術(shù)止血和清除血腫
2016-02-14 12:18
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!這是腦出血的影象,需及時住院治療.腦溢血(腦出血)的預(yù)防治療與康復(fù) 腦溢血(腦出血)(外傷性腦出血除外)大多由高血壓,腦動脈硬化,腦血管畸形,腦血管瘤,腦腫瘤和情緒激動引發(fā).發(fā)病急,病情重,死亡率高,致殘率更高;所以必須早防早治早康復(fù),提高治愈率,降低致殘率,減少復(fù)發(fā)率,提高患者生活質(zhì)量.預(yù)防: 控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測;積極治療原發(fā)?。ㄈ缧呐K病,糖尿病等)對血管畸形,血管瘤及腦腫瘤盡早手術(shù),消除危害因素;減肥降脂溶栓,延緩動脈硬化;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清淡飲食,少煙酒,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動,注意休息,防止過度疲勞,切忌情緒激動.治療: 急性期治療:必須及時送醫(yī)院救治,止血,吸氧,降壓,降顱壓,防止腦疝與水腫,根據(jù)出血部位出血量選擇手術(shù)引流,控制感染,鼻飼等.病情穩(wěn)定后需查明出血原因,針對病因妥善治療,消除病因,有利防止復(fù)發(fā).緩解期治療:血已止,病情穩(wěn)定,繼續(xù)上述治療,精心護(hù)理,幫助病人翻身按摩,防止褥瘡發(fā)生,適當(dāng)應(yīng)用活血化瘀,降脂溶栓的藥物,促進(jìn)腦血吸收,清除血腫與血栓,改善腦血循環(huán),修復(fù)損傷腦組織,減少腦損傷,降低后遺癥.康復(fù): 病人出院后需繼續(xù)康復(fù)治療:一能減少后遺癥,提高生活質(zhì)量;二能預(yù)防復(fù)發(fā),消除后患. 出院后痊愈的患者按上述預(yù)防處理,口服阿司匹林二級預(yù)防.但絕大多數(shù)患者都留下不同程度的后遺癥,必須及時綜合康復(fù),爭取恢復(fù)到最佳狀態(tài);千萬不可讓其自然和鍛煉恢復(fù),耽誤最佳康復(fù)時機(jī),時間一長,損傷部位變性壞死,那就回天無力. 第一要控制血壓血脂與血糖;每晚口服阿司匹林100—150mg二級預(yù)防;口服修復(fù)神經(jīng)血管藥物食物;同時治療原發(fā)?。?結(jié)合中藥活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血腫與血栓,凈化血液,延緩動脈硬化,改善腦血循環(huán),修復(fù)損傷腦組織,改善癥狀,減少后遺癥;《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復(fù)動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗塞發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀;對中風(fēng)后遺癥,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復(fù)作用;特別對腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量. 針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進(jìn)功能恢復(fù).按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運(yùn)動,下肢做倔曲運(yùn)動,同時按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).訓(xùn)練:加強(qiáng)認(rèn)知,記憶,語言,吞咽,運(yùn)動功能訓(xùn)練:幫助功能恢復(fù).堅定康復(fù)信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅持康復(fù)治療,一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復(fù).養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當(dāng)運(yùn)動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā). 總之,高血壓,腦血管病要早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,早治療,早康復(fù),盡最大努力使患者恢復(fù)至最佳狀態(tài).不要認(rèn)為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫(yī),任其自然恢復(fù),這是醫(yī)學(xué)界最大的失誤與悲哀,只要及時綜合康復(fù)治療,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負(fù)擔(dān),給家庭帶回歡樂與笑容.有需要直接咨詢.
2016-02-14 07:11
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議:1,合理的生活習(xí)慣,積極樂觀心理,低鹽低脂飲食,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉;2,遵醫(yī)囑服用控制內(nèi)科慢性病藥物(高血壓、糖尿病、高血脂等),3,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用改善腦血液循環(huán)(西比靈或者尼莫地平片)和營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞藥物(益腦寧,養(yǎng)血清腦顆粒等),4,有肢體運(yùn)動障礙,可以在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)鍛煉,患者自己或家人主動有目的的鍛煉患側(cè)肢體。這是一個長期過程,要堅持,這樣做可以促進(jìn)患肢血液循環(huán),改善肢體運(yùn)動功能,避免肌肉萎縮。造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).
2016-02-14 06:47
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