27 歲男性多種癥狀，化驗結(jié)果如何診斷與治療
患者性別：男患者年齡：27詳細(xì)病情及咨詢目的：本人在前幾年起就有畏寒怕冷、自汗、早泄等癥狀出現(xiàn)，在近兩年來還出現(xiàn)了尿頻、尿痛、尿不盡、四肢無力等癥狀；本人想通過向?qū)＜覀兲峤幌鄳?yīng)的化驗單，以便確定自己是什么病及如何治療。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：應(yīng)該有幾年時間了。目前一般情況：精神狀態(tài)不太好，會有焦慮的情況，睡眠比較差、多夢，小便尿量較大、顏色黃；我進(jìn)行了一些化驗，化驗單如下，雙腎B超：顯示一切正常，未見結(jié)石及積液等；生化檢驗單：Na+143.0、K+3.70、CL-100.2、TCO228、GLU5.9、Urea3.4、Tca2.27、Gap14.8mmol/L,Osm284.3mosm/Kg，Cr103.3,UA346；血常規(guī)檢驗單：白細(xì)胞數(shù)目5.7、淋巴細(xì)胞數(shù)目2.5、中間細(xì)胞數(shù)目0.6、中性粒細(xì)胞數(shù)目2.6、淋巴細(xì)胞百分比43.6%、中間細(xì)胞百分比11.3%、中性粒細(xì)胞百分比45.1%、紅細(xì)胞數(shù)目5.18、血紅蛋白161、紅細(xì)胞壓積0.409、平均紅細(xì)胞體積79.0、平均紅細(xì)胞血紅蛋白31.0、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度393、紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)12.6%、紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差38.2、血小板數(shù)目247、平均血小板體積8.7、血小板分布寬度17.2、血小板壓積0.214%；尿液檢驗單：顏色（淡黃色），透明度（清），白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、結(jié)晶、管型、粘液絲等均未發(fā)現(xiàn)，尿液化學(xué)分析：酸堿度6.0、比重1.030、白細(xì)胞反應(yīng)、亞硝酸鹽、白蛋白、葡萄糖、酮體、尿膽紅質(zhì)、血液（含血紅蛋白）等均為陰性，尿膽原（微量）；前列腺液常規(guī)檢查：顏色（乳白色）、透明度（混濁）、白細(xì)胞+/HP、紅細(xì)胞（未發(fā)現(xiàn)）、上皮細(xì)胞+-/HP、卵磷脂小體2+/HP、精子及滴蟲均未發(fā)現(xiàn)；精液化驗單：量2.0ml、顏色（淡黃色）、酸堿度7.2、液化時間30min、粘稠度（稠）、白細(xì)胞+/HP、紅細(xì)胞（未發(fā)現(xiàn)）、上皮細(xì)胞+/HP、精子計數(shù)121、精子活動力（三級）、精子活動率28%。病史：無過敏史。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：醫(yī)生說我的精液里面和前列腺里面有炎癥。輔助檢查：請詳細(xì)講明我的病況及詳細(xì)指明具體的治療方法吧，謝謝你們了。
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回答5
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倪良玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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27 歲男性，多年來出現(xiàn)畏寒怕冷、自汗、早泄、尿頻、尿痛、尿不盡、四肢無力等癥狀。精神差、焦慮、睡眠差多夢，小便量大色黃。經(jīng)多項檢查，包括雙腎 B 超、生化檢驗、血常規(guī)、尿液檢驗、前列腺液常規(guī)及精液化驗。需明確診斷及治療方法。 1. 疾病診斷：綜合癥狀及檢查結(jié)果，考慮存在前列腺炎和弱精癥。前列腺炎可由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣等引起；弱精癥可能與生殖系統(tǒng)炎癥、內(nèi)分泌異常等有關(guān)。 2. 癥狀分析：畏寒怕冷、自汗可能與體虛有關(guān)；尿頻、尿痛、尿不盡是前列腺炎常見表現(xiàn)；四肢無力或與身體虛弱、睡眠不佳相關(guān)。 3. 檢查結(jié)果解讀：雙腎 B 超正常，排除了腎結(jié)石等；生化、血常規(guī)基本正常；前列腺液白細(xì)胞+提示炎癥；精液活動力三級、活動率 28%，表明精子活力欠佳。 4. 治療原則：針對前列腺炎，使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等抗感染，配合前列舒通膠囊改善癥狀。對于弱精癥，可補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，服用五子衍宗丸等。同時，要調(diào)整生活方式，避免久坐、熬夜，戒煙酒。 5. 心理調(diào)節(jié)：焦慮情緒會影響病情恢復(fù)，可通過適當(dāng)運動、放松訓(xùn)練等緩解。 患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，保持良好生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-04 06:16
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好你的情況是腎虛，腎虛是通過中醫(yī)辨證證明的，而儀器檢查不出。如果確認(rèn)為腎虛，還需分腎陽虛與腎陰虛對待。腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒，甚至還有水腫，也就是說表現(xiàn)為“寒”的癥狀，性功能不好也會導(dǎo)致腎陽虛；腎陰虛的癥狀為“熱”，主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。腎陽虛可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鰍來進(jìn)行食補(bǔ)，藥物則有腎寶、玉蓯蓉、金匱腎氣丸、右歸丸等。腎陰虛可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等進(jìn)行食補(bǔ),藥物建議您口服六味地黃丸
2016-02-14 17:38
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述是腎陽虛的癥狀。腎陽虛癥狀：腰膝酸軟，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，腰痛發(fā)涼，神疲乏力精神萎靡，面色白或黎黑，自汗。消化系統(tǒng)不好（大便湯泄），心血管系統(tǒng)不好（心悸咳喘）氣短而喘。男子陽痿、早泄、性冷，睪丸冷疼，精液量減少稀薄，活力比較差，前列腺病、尿頻清長，小便清冷，尿后滴白等。夜尿多、尿急，或尿少水腫。陽虛最典型的一個癥狀就是怕冷。食療杜仲腰花，茴香燉煮腎，杞地山藥粥，都是不錯的補(bǔ)腎食療方法，腎陽虛可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鰍來進(jìn)行食補(bǔ)，藥物則有腎寶、玉蓯蓉、金匱腎氣丸、右歸丸。茴香燉煮腎：取小茴香20克,豬腰1對,蔥、姜、鹽、酒各適量。制法：先將豬腰(即豬腎)洗凈后,在凹處剖一口子,將茴香、鹽裝入豬腰剖口內(nèi)。用白線縫合剖口后,放入鍋內(nèi),加蔥、姜、酒、清水適量,用文火燉熟后食用。此法適用于腎陽虛。
2016-02-14 14:21
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好先生！導(dǎo)致早泄的病因很多如頻繁手淫、吸煙、包皮過長、前列腺炎等都會引起，病因不同治療的方法也是不一樣的，如中西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等要結(jié)合您的實際病情而定。建議到專業(yè)男科醫(yī)院、明確病因、對癥治療也好盡早康復(fù)。
2016-02-14 07:51
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好：腸胃有問題，不過根源在腎。建議服用三金片、五子衍宗丸、黃藤素片進(jìn)行治療。
2016-02-14 06:54
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