67歲女直腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)及淋巴異常
67歲女三年前做的直腸癌手術(shù)，2013年7月體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)顱內(nèi)板可見局限形丘形隆起，表面光滑銳利，CT值1078.0HU。9-19糖類抗原48.42，雙乳腺體回聲粗糙，腺體層內(nèi)未見明顯占位性病變，右腋下可見1.3*0.3淋巴結(jié)，左腋下可見1.7*0.4淋巴結(jié)。其它基本正常。
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回答1
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張成銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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67歲女性三年前做了直腸癌手術(shù)，現(xiàn)體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)顱內(nèi)板異常、糖類抗原升高、雙乳腺及腋下淋巴結(jié)情況。這可能涉及腫瘤轉(zhuǎn)移、炎癥、免疫問題等。 1. 顱內(nèi)異常：右側(cè)顱內(nèi)板的局限形丘形隆起可能是良性骨瘤，也可能是直腸癌轉(zhuǎn)移灶。良性骨瘤生長緩慢，多無癥狀。若為轉(zhuǎn)移灶，可能伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。 2. 糖類抗原升高：糖類抗原 48.42 升高，提示可能存在腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，但也可能是炎癥等因素引起。 3. 乳腺情況：雙乳腺體回聲粗糙但無占位性病變，一般問題不大，可能是乳腺增生等良性改變。 4. 腋下淋巴結(jié)：腋下淋巴結(jié)腫大可能是炎癥，也可能是腫瘤轉(zhuǎn)移。炎癥引起的多有疼痛，腫瘤轉(zhuǎn)移則多無痛。 5. 綜合考慮：需要進一步檢查，如增強 CT、磁共振成像（MRI）、病理活檢等，以明確診斷。 總之，對于這位患者，需要綜合各項檢查結(jié)果和癥狀，明確病因，制定合適的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診。
2025-04-02 17:21
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
