急性開放性腦干損傷等多種病癥如何應對
急性開放性腦干損傷蛛網(wǎng)膜下腔出血額頂枕部顱骨多發(fā)性骨折曾經(jīng)治療情況和效果:予以呼吸機機械通氣脫水降低顱骨內(nèi)壓抗感染抗應激補充血容量抗休克輸血漿支持治療目前狀態(tài)神志昏迷氣管切開呼吸機機械通氣補助通氣吸痰無嗆咳兩肺呼吸音低未聞及明顯的干濕性啰音心電監(jiān)護示竇性心律HR100-130次腹軟四肢無水腫生理反射未引出病理反射未引出
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回答1
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羅唯師 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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急性開放性腦干損傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、額頂枕部顱骨多發(fā)性骨折等病情復雜,涉及神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多方面,治療和護理均具挑戰(zhàn),包括病情監(jiān)測、并發(fā)癥預防、康復治療等。 1. 病情監(jiān)測:密切觀察生命體征,如心率、血壓、呼吸等,定期進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,了解神志、反射等變化。 2. 并發(fā)癥預防:積極預防肺部感染,定時翻身、拍背,促進痰液排出;預防壓瘡,保持皮膚清潔干燥。 3. 營養(yǎng)支持:通過鼻飼或靜脈輸注提供充足營養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡。 4. 康復治療:待病情穩(wěn)定,開展康復訓練,如肢體被動活動、神經(jīng)功能康復等。 5. 心理護理:關注患者家屬心理狀態(tài),給予心理支持和疏導。 總之,對于此類復雜病情,需要多學科協(xié)作,綜合治療和護理,以提高患者的生存質(zhì)量和康復機會。
2025-04-02 13:54
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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