48 歲患中度風濕性心臟病女性何時換瓣手術(shù)合適
歲職業(yè)女性,今年48歲,早年患風濕性心臟病,我每年都到醫(yī)院去檢查,去年檢查的結(jié)果是已到中度,但我沒有其他感覺,每天還能堅持鍛煉1-2小時,家務也照做,請問張大夫,我在什么時候做換瓣膜手術(shù)最合適?
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回答5
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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對于患有中度風濕性心臟病的患者,決定換瓣膜手術(shù)的時機需要綜合考慮心功能狀態(tài)、癥狀表現(xiàn)、心臟結(jié)構(gòu)變化、并發(fā)癥情況以及患者的整體健康狀況等。 1.心功能狀態(tài):如果心功能出現(xiàn)明顯下降,如左心室射血分數(shù)降低,可能提示需要盡快手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn):頻繁出現(xiàn)呼吸困難、心悸、乏力,尤其是影響日常生活和工作時,應考慮手術(shù)。 3.心臟結(jié)構(gòu)變化:如心臟明顯擴大,瓣膜狹窄或關閉不全程度加重,會增加手術(shù)的必要性。 4.并發(fā)癥情況:出現(xiàn)心房顫動、血栓栓塞等并發(fā)癥,需及時評估手術(shù)時機。 5.整體健康狀況:若患者合并其他嚴重疾病,如未控制的高血壓、糖尿病等,會影響手術(shù)決策。 總之,中度風濕性心臟病患者的換瓣手術(shù)時機需要綜合多方面因素,定期到醫(yī)院復查,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況做出最適合的判斷。
2025-04-03 11:36
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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風濕性心臟病,一般是二尖瓣病變和主動脈瓣病變,根據(jù)你的描述可能是二尖瓣。這個病有一個發(fā)展過程,在這個過程中,心臟會逐漸為了彌補因為狹窄或反流而代償性的增大,到最后不能代償時,就會出現(xiàn)心力衰竭。所以你的情況已經(jīng)到了中度了,能手術(shù)就盡早手術(shù),這樣手術(shù)后的效果好些,一旦心臟已經(jīng)出現(xiàn)心肌損害或者心力衰竭時,效果就不是很理想了!
2016-02-14 16:44
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的描述您是一個中度的心臟瓣膜疾病,這個情況目前能夠堅持鍛煉的話,說明心功能還是比較好的。對于活動時無癥狀或僅有輕度癥狀的重度二尖辦關閉不全者應以心臟B超追蹤隨訪。以非創(chuàng)傷方法測得的左室射血分數(shù)、收縮末期室壁應力/收縮末期容積指數(shù)比是兩個良好的隨訪指標。當EF降至55%一70%且收縮末期室壁應力/收縮末期容積指數(shù)比開始下降時,即使沒有明顯的臨床癥狀也應考慮手術(shù)而不必等到出現(xiàn)重度心功能不全時方才手術(shù)。換辦手術(shù)的適應證應比二尖辦整形手術(shù)的適應證稍嚴
2016-02-14 16:16
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你的這種情況一般是影響自己活動了,就可以到當?shù)蒯t(yī)院做換瓣膜手術(shù)治療了!
2016-02-13 23:12
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好是手術(shù)治療,二尖瓣置換術(shù)。護理:要注意休息,低鹽飲食。
2016-02-13 22:50
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