乳腺癌術后多年疼痛加劇如何應對
我婆婆于三年前去醫(yī)院檢查出乳腺癌,并實施了左乳腺切除手術,活檢后發(fā)現(xiàn)是早期的。做完手術后她胸部經(jīng)常有疼痛感,考慮到可能是手術引起的,康復后連續(xù)兩次檢查都很好。沒想到從去年下半年開始疼痛加劇,胸腔和背部有明顯灼燒感,并持續(xù)疼痛。
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回答5
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楊志雄 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心
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乳腺癌患者術后多年出現(xiàn)疼痛加劇,可能是術后組織粘連、腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移、神經(jīng)損傷、其他疾病影響、心理因素等原因所致。 1.術后組織粘連:手術切口周圍組織在愈合過程中可能發(fā)生粘連,活動時牽拉引起疼痛??赏ㄟ^熱敷、按摩等物理療法緩解。 2.腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移:癌細胞可能再次生長或轉(zhuǎn)移到其他部位,如胸腔、骨骼等,引起疼痛。需進行影像學檢查、腫瘤標志物檢測等明確,治療可能包括放化療、靶向治療等。 3.神經(jīng)損傷:手術可能損傷周圍神經(jīng),導致疼痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.其他疾病影響:如胸膜炎、肋軟骨炎等也會導致類似疼痛。需針對具體疾病進行相應治療。 5.心理因素:長期的疼痛可能導致焦慮、抑郁等不良情緒,進而加重疼痛感知。心理疏導和抗焦慮抑郁治療可能有幫助。 總之,乳腺癌術后疼痛加劇的原因較為復雜,需要綜合考慮各種可能,并通過詳細的檢查和評估來明確診斷,從而制定個體化的治療方案。
2025-04-02 19:51
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是指乳腺癌細胞通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨骼,并在骨骼局部生長,造成骨破壞.腫瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產(chǎn)生劇烈疼痛癥狀,脊椎轉(zhuǎn)移時癌腫可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折的癥狀,最終壓迫脊髓造成截癱?! ∪橄侔┕寝D(zhuǎn)移的癥狀——病理性骨折 有10%左右的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移會并發(fā)病理性骨折。長骨轉(zhuǎn)移可形成病理性骨折;脊椎轉(zhuǎn)移時腫瘤可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折,最終壓迫脊髓造成截癱。同時,當腫瘤細胞廣泛轉(zhuǎn)移破壞骨組織、侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產(chǎn)生劇烈疼痛?! ∪橄侔┕寝D(zhuǎn)移的癥狀——溶骨性病變 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移以多發(fā)的溶骨性病變?yōu)槎嘁?,有些患者在溶骨病變治療后的修復可以在影像學表現(xiàn)為過度鈣化而被診斷為成骨性改變,對這部分患者應追溯其首診時的X片是否有溶骨性改變。因此乳腺癌患者術后出現(xiàn)軀體疼痛時,即使X線攝片陰性,也不可輕易否定骨轉(zhuǎn)移的存在?! ∪橄侔┕寝D(zhuǎn)移的癥狀 最早就是疼痛,發(fā)展到后期會嚴重影響患者的生活質(zhì)量,因此,乳腺癌患者一定要重視骨轉(zhuǎn)移,及早治療,及早控制乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀,改善生活質(zhì)量,延長生存期。
2016-02-14 15:57
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,可以做疼痛部位的骨掃描或骨CT,排查骨轉(zhuǎn)移的可能,此外有疼痛的話,可以應用延香鎮(zhèn)痛膠囊,中藥止痛,針對癌痛患者的,此外積極有效的抗腫瘤治療是關鍵,如果身體情況允許多模式的綜合治療效果較好,治療多采用放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合手段,以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢,抑瘤消瘤,加強療效,減輕副作用,如果身體虛弱,也可以考慮運用中醫(yī)中藥綜合治療,同樣可以起到很好的治療效果,有效的控制復發(fā)和轉(zhuǎn)移。
2016-02-14 15:51
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺癌手術后應該服用中藥鞏固治療,活血化瘀,疏肝利膽,全面調(diào)理機體陰陽平衡,補氣養(yǎng)血,扶正祛邪,消除殘余病灶,增強免疫力,預防復發(fā)與轉(zhuǎn)移.
2016-02-14 13:22
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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在早期乳腺癌癥狀并不是很明顯,患者很難察覺,一旦發(fā)現(xiàn)時多數(shù)已是中晚期,甚至癌細胞已經(jīng)通過淋巴組織或血液發(fā)生轉(zhuǎn)移,比如說乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,就是乳腺癌細胞通過血液轉(zhuǎn)移到骨骼。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率約為65%-75%,屬于概率較高的乳腺癌轉(zhuǎn)移。因此,了解乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀,對乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀保持警惕非常重要。早期乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀不明顯,往往沒有任何癥狀或體征,有時表現(xiàn)為輕微的疼痛。當腫瘤細胞廣泛轉(zhuǎn)移破壞骨組織、侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產(chǎn)生劇烈疼痛。所以進展期乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀特征性之一就是疼痛。長骨轉(zhuǎn)移可形成病理性骨折;脊椎轉(zhuǎn)移時腫瘤可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折,最終壓迫脊髓造成截癱
2016-02-14 12:56
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