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40 歲睡覺(jué)時(shí)心慌醒且不敢再睡，白天正常，可能是精神壓力大、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能異常、低血糖等原因所致。 1. 精神壓力大：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、抑郁等，可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，引起睡覺(jué)時(shí)心慌。應(yīng)注意調(diào)整心態(tài)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 2. 心律失常：如早搏、心動(dòng)過(guò)速等?？赏ㄟ^(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確。治療方法包括藥物（如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮）和非藥物（如射頻消融術(shù)）。 3. 心臟神經(jīng)官能癥：自主神經(jīng)功能失調(diào)引起，癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 4. 甲狀腺功能異常：甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)加快心率。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，確診后使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）。 5. 低血糖：夜間血糖過(guò)低可出現(xiàn)心慌。規(guī)律飲食，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案。 出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)心慌的癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

您說(shuō)的心慌在我們醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)心悸。心悸是心臟強(qiáng)有力的、很快的、不規(guī)則的搏動(dòng)。強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)之后心臟有幾分鐘的心悸是正常的，不必顧慮。吸煙、飲咖啡或飲茶太多，心臟受咖啡因或尼古丁的刺激，精神緊張，都會(huì)發(fā)生心悸的現(xiàn)象。如果不是因?yàn)樯厦嫠龅脑蚧蚴沁\(yùn)動(dòng)、情緒的影響，心悸持續(xù)了好多天，若還有呼吸困難或其他現(xiàn)象，就要去看醫(yī)生。