肺結(jié)核用藥選擇及相關(guān)疑問
2011年11月感冒受涼開始咳嗽,當(dāng)時(shí)就吃普通的消炎止咳藥物,后來拍片發(fā)現(xiàn)左肺部感染,還是吃抗生素癥2011年11月感冒受涼開始咳嗽,當(dāng)時(shí)就吃普通的消炎止咳藥物,后來拍片發(fā)現(xiàn)左肺部感染,還是吃抗生素癥狀,后來臨床癥狀消失之后就沒有再吃藥。2012年3月再次復(fù)發(fā),拍胸片同一個(gè)地方感染擴(kuò)大,住院治療。PPD++,咳嗽檢驗(yàn)痰陰性。按照普通肺炎治療10天抗生素,出院前做CT檢查左邊肺部還是有少量陰影。出院半年之后,復(fù)查CT,大部分陰影沒有了,還有一點(diǎn)點(diǎn)。做PPD++驗(yàn)痰沒陰性。結(jié)核疾控醫(yī)生確診是肺結(jié)核。要吃抗結(jié)核藥物。提供的是免費(fèi)異福酰胺膠囊浙江南洋藥業(yè)異福酰胺膠囊三聯(lián)藥:利福平(Rifampicin)60mg,異煙肼(Isoniazid)40mg,吡嗪酰胺(Pyrazinamide)125mg。復(fù)方制劑。有朋友推薦復(fù)方藥物成分不清。最好三種藥分開按照一頓藥量服用。而且推薦四種抗結(jié)藥物一起服用?,F(xiàn)在還沒開始吃藥。希望得到醫(yī)生的解答。
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回答3
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葉澤兵 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病,治療藥物選擇至關(guān)重要。關(guān)于肺結(jié)核用藥,如藥物組合、效果、副作用等存在諸多疑問,需要詳細(xì)解答,包括是否應(yīng)分開服用、是否需增加藥物等。 1. 肺結(jié)核原理:結(jié)核分枝桿菌侵入肺部,引發(fā)炎癥反應(yīng),破壞肺部組織。 2. 常用抗結(jié)核藥:利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 3. 藥物組合優(yōu)勢(shì):聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效,減少耐藥性產(chǎn)生。 4. 分開服用考量:復(fù)方制劑成分明確,一般無需分開服用,且能保證血藥濃度穩(wěn)定。 5. 增加藥物與否:需根據(jù)病情,如病灶范圍、癥狀嚴(yán)重程度等,由醫(yī)生決定。 6. 治療注意事項(xiàng):規(guī)律服藥,定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等。 肺結(jié)核治療需遵循醫(yī)生建議,按時(shí)服藥,注意休息和營養(yǎng),以提高治愈率。
2025-04-03 13:48
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,治療結(jié)核的關(guān)鍵在于選擇一個(gè)最佳的方案,嚴(yán)格執(zhí)行“早期、全程、規(guī)律、聯(lián)用、適量”的治療原則。這就要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2016-02-14 16:23
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回答1
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
急診科
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您好:您的情況考慮為肺部炎癥的存在、多由于受涼、過度勞累等導(dǎo)致的、建議積極治療與預(yù)防。建議您注意休息、避免過度勞累及精神緊張、注意保暖、避免受涼等、多飲溫開水、可以到醫(yī)院檢查血常規(guī)、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏感實(shí)驗(yàn)、支原體檢查等、以明確對(duì)那種藥物敏感、再選擇積極的藥物治療、避免盲目用藥以免延誤病情。
2016-02-14 13:45
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