骨盆腰椎骨折術(shù)后尿管相關(guān)排尿困難如何處理
有尿意卻尿不出來骨盆腰椎骨折做完手術(shù)插上到尿管一星期了,拔掉以后尿不出來又插上了尿管過了三天又拔了尿出來了不過費勁,四五天了老是上午尿尿費勁。今天早上又尿不出來,又插上了導尿管現(xiàn)在該怎么辦呢?
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回答5
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朱思平 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
外一科(普通/泌尿外科)
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骨盆腰椎骨折術(shù)后出現(xiàn)尿管相關(guān)的排尿困難,可能與神經(jīng)損傷、心理因素、尿道損傷、膀胱功能未恢復、泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:骨盆腰椎骨折可能會損傷支配排尿的神經(jīng),影響排尿功能。這種情況下,需要進行神經(jīng)功能評估,如神經(jīng)電生理檢查,可能還需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.心理因素:對尿管依賴或?qū)ε拍蛴锌謶中睦恚矔е屡拍蚶щy。需要進行心理疏導,減輕心理負擔。 3.尿道損傷:插拔尿管過程中可能造成尿道損傷,引起排尿不暢。可通過尿道檢查明確,必要時給予抗感染治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.膀胱功能未恢復:長期插尿管會使膀胱功能暫時減退??赏ㄟ^膀胱功能訓練,如定時排尿、按摩膀胱等方法促進恢復。 5.泌尿系統(tǒng)感染:感染會引起尿路刺激癥狀,導致排尿困難。需進行尿液檢查,確診后使用抗生素,如阿莫西林、呋喃妥因等。 總之,對于骨盆腰椎骨折術(shù)后的排尿困難,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的治療措施。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-04-03 05:19
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的情況屬于尿路感染的表現(xiàn)建議口服左氧氟沙以及尿感寧沖劑,同時多喝開水
2016-02-14 17:53
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,看了敘述,有尿意,但只是尿一點點,這個情況要考慮尿路感染的可能??苫瀭€尿常規(guī)看一下,比較明確,如果是尿路感染,需要選用適當?shù)目股刂委煹摹?
2016-02-14 10:21
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的情況考慮與尿路感染有關(guān),建議結(jié)合尿液常規(guī)檢查確診.建議口服青霉素類抗生素,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物急性尿道炎多采用抗生素與化學藥物聯(lián)合應(yīng)用的方法。
2016-02-14 06:11
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你的描述,一般屬于腎虛的癥狀。建議平時注意節(jié)制房事勞逸結(jié)合保暖,必要服用金匱腎氣丸治療。
2016-02-14 01:20
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