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骨盆腰椎骨折術(shù)后尿管相關(guān)排尿困難如何處理

有尿意卻尿不出來(lái)骨盆腰椎骨折做完手術(shù)插上到尿管一星期了,拔掉以后尿不出來(lái)又插上了尿管過(guò)了三天又拔了尿出來(lái)了不過(guò)費(fèi)勁,四五天了老是上午尿尿費(fèi)勁。今天早上又尿不出來(lái),又插上了導(dǎo)尿管現(xiàn)在該怎么辦呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    朱思平 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    外一科(普通/泌尿外科)

    骨盆腰椎骨折術(shù)后出現(xiàn)尿管相關(guān)的排尿困難,可能與神經(jīng)損傷、心理因素、尿道損傷、膀胱功能未恢復(fù)、泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:骨盆腰椎骨折可能會(huì)損傷支配排尿的神經(jīng),影響排尿功能。這種情況下,需要進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,如神經(jīng)電生理檢查,可能還需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.心理因素:對(duì)尿管依賴或?qū)ε拍蛴锌謶中睦?,也?huì)導(dǎo)致排尿困難。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕心理負(fù)擔(dān)。 3.尿道損傷:插拔尿管過(guò)程中可能造成尿道損傷,引起排尿不暢。可通過(guò)尿道檢查明確,必要時(shí)給予抗感染治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.膀胱功能未恢復(fù):長(zhǎng)期插尿管會(huì)使膀胱功能暫時(shí)減退。可通過(guò)膀胱功能訓(xùn)練,如定時(shí)排尿、按摩膀胱等方法促進(jìn)恢復(fù)。 5.泌尿系統(tǒng)感染:感染會(huì)引起尿路刺激癥狀,導(dǎo)致排尿困難。需進(jìn)行尿液檢查,確診后使用抗生素,如阿莫西林、呋喃妥因等。 總之,對(duì)于骨盆腰椎骨折術(shù)后的排尿困難,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-04-03 05:19
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你的情況屬于尿路感染的表現(xiàn)建議口服左氧氟沙以及尿感寧沖劑,同時(shí)多喝開水

    2016-02-14 17:53
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,看了敘述,有尿意,但只是尿一點(diǎn)點(diǎn),這個(gè)情況要考慮尿路感染的可能。可化驗(yàn)個(gè)尿常規(guī)看一下,比較明確,如果是尿路感染,需要選用適當(dāng)?shù)目股刂委煹摹?

    2016-02-14 10:21
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你的情況考慮與尿路感染有關(guān),建議結(jié)合尿液常規(guī)檢查確診.建議口服青霉素類抗生素,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物急性尿道炎多采用抗生素與化學(xué)藥物聯(lián)合應(yīng)用的方法。

    2016-02-14 06:11
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    根據(jù)你的描述,一般屬于腎虛的癥狀。建議平時(shí)注意節(jié)制房事勞逸結(jié)合保暖,必要服用金匱腎氣丸治療。

    2016-02-14 01:20
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