肺結(jié)核治療六個(gè)月后 CT 結(jié)果如何解讀
前體檢時(shí)查出有肺結(jié)核,之前無(wú)任何癥狀,當(dāng)時(shí)為應(yīng)付后面的體檢,就直接用了一些二線藥治療以求療效。六個(gè)月后CT顯示:胸廓對(duì)稱(chēng),左肺上葉尖后段見(jiàn)少許斑影、纖維條索影及多個(gè)結(jié)節(jié)影分布,目前部分結(jié)節(jié)有鈣化趨勢(shì)。臨近坐上胸膜增厚、粘連。余肺文理清楚···用藥六個(gè)月CT與用藥四個(gè)月時(shí)CT對(duì)比顯示變化不著···肝腎功正常,查血的所有指標(biāo)也正?!,F(xiàn)在醫(yī)生讓我再用一個(gè)月鞏固,用藥分別是:對(duì)氨基水鹽酸異煙肼片、利福噴丁、飛水薊賓葡甲胺片、鹽酸乙胺丁醇片
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王科科 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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肺結(jié)核治療六個(gè)月后,CT 結(jié)果顯示出一些變化,包括肺部影像特征、胸膜情況等。需要綜合分析判斷病情,了解后續(xù)治療方案,以及可能的預(yù)后。 1. 肺部影像:左肺上葉尖后段的斑影、纖維條索影及結(jié)節(jié)影,部分結(jié)節(jié)鈣化,說(shuō)明病情在一定程度上得到控制和改善。 2. 胸膜變化:左上胸膜增厚、粘連,可能是炎癥反應(yīng)的結(jié)果,也可能與疾病進(jìn)程有關(guān)。 3. 治療效果:用藥六個(gè)月與四個(gè)月時(shí) CT 對(duì)比變化不著,可能是藥物作用較慢,也可能需要調(diào)整治療方案。 4. 藥物作用:所用的對(duì)氨基水鹽酸異煙肼片、利福噴丁、飛水薊賓葡甲胺片、鹽酸乙胺丁醇片等藥物,分別具有抗結(jié)核、保護(hù)肝臟等作用。 5. 后續(xù)治療:醫(yī)生建議再用一個(gè)月鞏固,是為了進(jìn)一步穩(wěn)定病情,防止復(fù)發(fā)。 6. 注意事項(xiàng):治療期間要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力,同時(shí)定期復(fù)查。 總之,肺結(jié)核的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以達(dá)到良好的治療效果。
2025-04-04 00:46
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