后顱窩腦血管畸和腦積水術(shù)后出現(xiàn)異常怎么辦
我弟弟是后顱窩腦血管畸和腦積水杜先后做過栓塞和伽馬刀以及腹腔分流手術(shù)治療2年左右這個月突然出現(xiàn)頭痛昏睡說胡話等情況馬上送到大坪醫(yī)院醫(yī)生考慮是積水不通管子堵塞開始輸了幾天水瘦醫(yī)生說積水分流很好可是還是可是多精神差醫(yī)生說可能是畸形壓迫腦干造成的在你們醫(yī)院來咨詢過的說不敢動手術(shù)希望不大不知道畸形會不會擴大？這些癥狀會不會是畸形引起的該怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：在西南河大坪醫(yī)院治療過想得到怎樣的幫助：畸形壓迫了腦干還有什么治療的方法手術(shù)？該怎么辦？我弟弟才21送不可能讓他一直睡下去?。ǎ?
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回答2
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劉安民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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后顱窩腦血管畸形伴腦積水患者術(shù)后出現(xiàn)頭痛、昏睡、說胡話等癥狀，可能由多種原因引起，如腦積水引流不暢、畸形血管壓迫、感染、腦功能受損、其他并發(fā)癥等。 1.腦積水引流不暢：若分流管堵塞，會導(dǎo)致腦積水癥狀復(fù)發(fā)?？赏ㄟ^影像學(xué)檢查確認，必要時重新調(diào)整或更換分流管。 2.畸形血管壓迫：畸形血管持續(xù)壓迫腦干，影響神經(jīng)功能。需評估壓迫程度和范圍，可能采取保守治療緩解癥狀，或在條件允許時嘗試介入治療。 3.感染：術(shù)后感染可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。通過血液和腦脊液檢查明確，使用抗生素如頭孢曲松、頭孢噻肟、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4.腦功能受損：手術(shù)及疾病本身可能導(dǎo)致腦功能障礙。進行康復(fù)訓(xùn)練和營養(yǎng)神經(jīng)治療，如使用甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 5.其他并發(fā)癥：如顱內(nèi)出血、腦水腫等，需及時檢查診斷，采取相應(yīng)治療措施，如止血、脫水降顱壓等。 對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者和家屬要積極配合治療，保持信心。
2025-04-02 18:36
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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患者可以采取物理加中醫(yī)治療在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物綜合應(yīng)用中醫(yī)理論、生物醫(yī)學(xué)工程、計算機技術(shù)、信息與傳感器技術(shù)和智能化、規(guī)范化診療設(shè)備使療效達到客觀化、標準化水平且無副作用治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì)提高自身免疫力具體的治療方案要根據(jù)面診后的實際病情及體質(zhì)機能來決定
2016-02-14 17:38
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