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懷孕 45 天 B 超檢查未見胚芽及胎心，是否能留胎，需要綜合多方面因素判斷，如受孕時(shí)間、孕囊發(fā)育情況、孕婦自身健康狀況、激素水平、既往孕史等。 1.受孕時(shí)間：如果排卵較晚，實(shí)際受孕時(shí)間短，可能還未到出現(xiàn)胚芽及胎心的時(shí)間。 2.孕囊發(fā)育：孕囊大小和形態(tài)正常，可能只是發(fā)育稍慢。 3.孕婦自身健康：孕婦若有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，可能影響胚胎發(fā)育。 4.激素水平：孕酮、HCG 等激素水平過低，提示胚胎發(fā)育不良。 5.既往孕史：若以往有多次不良孕史，此次也需謹(jǐn)慎。 總之，僅依據(jù)一次 B 超檢查結(jié)果不能立刻判定胎兒的去留。建議孕婦密切觀察自身狀況，一周后復(fù)查 B 超，同時(shí)監(jiān)測(cè)激素水平。若期間出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

停經(jīng)45天，理論上可以看見胎心了，但是沒看見。1.可能是你月經(jīng)周期比一般人長(zhǎng)，導(dǎo)致懷孕偏晚，現(xiàn)在還沒發(fā)育出來；2.先兆流產(chǎn)，孩子有保不住的可能性。現(xiàn)在無法確定的情況下，你應(yīng)該先抽血看一下激素水平，然后過一周以后復(fù)查b超和激素，就可以明確是哪種情況。