9 歲孩子大便后用力終未血尿原因不明怎辦
大便后用力出現(xiàn)終未肉眼血尿,平時(shí)小便均好的,b超提示正常,尿常規(guī)是1-3個(gè)紅細(xì)胞平時(shí)無(wú)癥狀不治療也會(huì)好大便時(shí)剛開始小便時(shí)也是好的,就是到最后有血尿,現(xiàn)也查不也何原因。是9歲的.
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回答4
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陳詠佳 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外一科(前列腺治療中心)
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9 歲孩子大便后用力出現(xiàn)終末肉眼血尿,B 超正常,尿常規(guī)有少量紅細(xì)胞,原因可能有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、胡桃夾綜合征、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)損傷等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌侵襲泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,易出血。常見致病菌有大腸桿菌等。治療常使用頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在尿路移動(dòng)時(shí)損傷黏膜,引起出血。小結(jié)石可多喝水促進(jìn)排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 3. 胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓,引起血尿。多通過(guò)超聲、CT 等檢查確診。輕者無(wú)需特殊治療,重者可能需手術(shù)。 4. 腎小球疾病:如 IgA 腎病等,免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜。需腎穿刺活檢明確診斷,治療常用潑尼松等藥物。 5. 泌尿系統(tǒng)損傷:用力排便時(shí)腹壓增加,可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)輕微損傷。一般休息后可緩解。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長(zhǎng)不要過(guò)于緊張。應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要讓孩子多喝水,注意休息。
2025-04-02 18:20
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況最好做一個(gè)兒童膀胱鏡檢查,查明原因在做治療
2016-02-14 21:31
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回答2
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,考慮是尿路感染,注意休息,不要吃辛辣的食物,可以服用左氧氟沙星和三金片進(jìn)行治療’蛋白質(zhì),碳水化合物要保持相對(duì)比例,防止飲食過(guò)量,暴飲暴食,避免引起一些內(nèi)分泌異常。
2016-02-14 16:45
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,兒童血尿的原因具體有:1、小兒腎小球性血尿:①腎病綜合征:血尿伴有水腫、大量蛋白尿,血化驗(yàn)時(shí)有高膽固醇、低蛋白血癥。②腎小球腎炎:患該病的小兒往往新近有過(guò)皮膚長(zhǎng)膿皰、癤子或咽喉炎、扁桃體炎等病史,伴隨血尿的同時(shí)可有少尿、浮腫、高血壓。小便化驗(yàn)有紅細(xì)胞、蛋白、管型。③狼瘡性腎炎:多見于7歲以上小兒,女孩發(fā)病較多,偶見3歲以下嬰幼兒。除血尿外,可有高燒或低熱,皮膚有鮮紅色斑疹,典型的呈蝶形,也有斑丘疹、紅斑疹、大皰樣皮疹。大部分小兒有關(guān)節(jié)疼痛、心肌病改變,還可肺部、胃腸道、血液、神經(jīng)等多個(gè)系統(tǒng)的病變。④紫癜性腎炎:患病小兒除血尿外,可能性同時(shí)有腹痛、關(guān)節(jié)腫脹,皮膚有出血性皮疹,皮疹在雙下肢或踝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)密集,其次見于臀部及上肢。此疹初為粉紅色丘疹,以后色澤加深形成紅斑,紅斑中心發(fā)生點(diǎn)狀出血,顏色轉(zhuǎn)為暗紫色。⑤流行性出血熱:本病初表現(xiàn)為發(fā)熱,面、頸、上胸部潮紅,熱退后出現(xiàn)低血壓、水尿、血尿、休克。⑥肺出血腎炎綜合征:血尿伴有不明原因的發(fā)熱、消瘦、貧血、咯血。⑦遺傳性腎炎:表現(xiàn)為持續(xù)或復(fù)發(fā)性鏡下血尿或肉眼血尿。呼吸道貌岸然感染后病情加重,約30%~40%的小兒有加重,約30%~40%的小兒有神經(jīng)性耳聾,20%左右有眼病,成年后出現(xiàn)腎功能衰竭。家庭中往往有耳聾、眼病和腎功能衰竭患者。一定要查明病因,以便于了解具體病情盡早的對(duì)癥治療,如果對(duì)上述回復(fù)有不理解或想進(jìn)一步了解,可點(diǎn)擊左下角閃動(dòng)浮標(biāo)直接詢。
2016-02-14 06:37
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