乙肝五項 1.5 陽性伴肝硬化脾大如何應(yīng)對
患者四肢無力精神不好食欲不振，檢查乙肝五項1.5兩項是陽性，腹水少中度，現(xiàn)在肝功檢查正常，初步判斷肝硬化。脾大。
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回答3
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝五項 1.5 陽性，出現(xiàn)肝硬化脾大，可能由乙肝病毒感染、免疫因素、長期酗酒、藥物損傷、遺傳代謝異常等引起。治療上需綜合考慮，包括抗病毒、保肝、抗纖維化、處理并發(fā)癥等。 1. 病因：乙肝病毒持續(xù)感染，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝硬化。長期飲酒可加重肝損傷。某些藥物的不當(dāng)使用也可能損害肝臟。遺傳代謝性疾病影響肝臟代謝功能。免疫紊亂也可能參與其中。 2. 癥狀：可能有乏力、黃疸、腹水、脾大、消化道出血等。 3. 檢查：除乙肝五項、肝功能，還需進行腹部超聲、CT 等，以明確病情程度。 4. 治療：抗病毒治療可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。保肝可用多烯磷脂酰膽堿。抗纖維化可用扶正化瘀膠囊。 5. 生活注意：戒酒，避免勞累，保持良好心態(tài)，均衡飲食。 肝硬化脾大需重視，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 17:05
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，脾大肯定是肝硬化引起的，患者身體承受能力差，不能承受手術(shù)現(xiàn)在脾功能亢進，飲食以高熱量、高蛋白和維生素豐富且易消化的食物為宜。肝功能顯著損害或有肝性腦病時，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。有腹水時飲食應(yīng)少鹽或無鹽。禁酒及避免進食粗糙、堅硬的食物，禁用損害肝臟的藥物
2016-02-14 19:34
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥。腹水的治療一般治療：包括臥床休息，限制水、鈉攝入。利尿劑的應(yīng)用、反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白、腹腔－頸靜脈引流術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。建議還是去省級的正規(guī)醫(yī)院看一下現(xiàn)在有很多方法解決肝硬化腹水的情況可以有效地對癥治療。
2016-02-14 15:06
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