24 小時(shí)心電圖顯示室性早搏 94 次咋治療,危險(xiǎn)嗎?
患者年齡:24小時(shí)心電圖動(dòng)態(tài)顯示室性早搏94次該如何治療,,有生命危險(xiǎn)嗎?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:07年12月發(fā)病,持續(xù)3-4天。目前一般情況:服藥病史:06年5月份做大隱靜脈曲張手術(shù)以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)輔助檢查:24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖其它:無(wú)
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回答5
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陸華 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟血管外科
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室性早搏是一種常見(jiàn)的心律失常。其發(fā)生可能與生理因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、不良生活方式等有關(guān)。一般來(lái)說(shuō),24 小時(shí)內(nèi) 94 次室性早搏不算嚴(yán)重,但仍需重視。治療方法包括改善生活方式、藥物治療等。 1.生理因素:如精神緊張、勞累、過(guò)量飲酒、咖啡等,可通過(guò)調(diào)整生活節(jié)奏、避免刺激性飲品來(lái)改善。 2.心臟疾病:如冠心病、心肌病等,需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用改善心肌供血的藥物。 3.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等,需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 4.藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致早搏,如停用或更換藥物。 5.不良生活方式:長(zhǎng)期熬夜、吸煙等,應(yīng)養(yǎng)成良好作息,戒煙。 6.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,但需注意藥物不良反應(yīng)。 總之,對(duì)于 24 小時(shí)內(nèi) 94 次的室性早搏,患者不必過(guò)于恐慌,但要及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。
2025-04-03 17:59
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1,飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物.多喝水.2,保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.,加強(qiáng)體育鍛煉.慢跑,打太極拳等.3.美西律口服,步長(zhǎng)穩(wěn)心顆??诜?消心痛口服.必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下靜點(diǎn)利多卡因.4.牛奶對(duì)早搏有治療作用,長(zhǎng)期服用.5.要定期進(jìn)行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到:l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過(guò)度疲勞;祝早日康復(fù)
2016-02-14 22:28
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室性早搏如何用藥?室性早搏(簡(jiǎn)稱(chēng)“室早”,下同)是最常見(jiàn)的心律失常之一.許多人都有之.每一個(gè)“室早”的人是否都要用藥物治療?這應(yīng)根據(jù)具體情況而定.幾乎所有的抗心律失常藥物對(duì)“室早”都有效.但迄今為止沒(méi)有一種抗心律失常藥物能恒定地消除所有的“室早”.治療“室早”的目的不是為了消除“室早”,而在于減輕癥狀,改善血流動(dòng)力障礙.因此,“室早”患者不要隨意濫用藥物治療.臨床上根據(jù)不同類(lèi)型的“室早”,對(duì)癥下藥:(1)良性室早.無(wú)器質(zhì)性心臟病人發(fā)生無(wú)明顯癥狀的“室早”,無(wú)需用抗心律失常的藥物治療.因?yàn)樵S多正常人常因大量吸煙,飲酒,飲濃茶和咖啡,疲乏或緊張等而誘發(fā)“室早”,此時(shí)只要適當(dāng)休息,改變不良生活習(xí)慣,消除精神緊張等??墒埂笆以纭毕?如果用抗心律失常藥物治療,有時(shí)會(huì)發(fā)生不良反應(yīng),往往得不償失.(2)頻發(fā)室早,包括頻發(fā)多源,成對(duì)或非持續(xù)性室速,又有明顯癥狀(如心悸不適等),影響工作及生活者,可選用慢心律,心律平或乙嗎嚷嗓等藥物治療.對(duì)心室率偏快,血壓偏高者,可用β受體阻滯劑,如氨酚心安或美多心安(倍他安克).其治療目的是緩解癥狀而不是為消除“室早”.一旦癥狀控制即可逐漸停藥,不可長(zhǎng)期用藥,以免發(fā)生副作用.(3)惡性室早.器質(zhì)性心臟病伴有較重的心功能不全者(左室射血分?jǐn)?shù)LVEF<40%),出現(xiàn)的頻發(fā)“室早”,尤其是成對(duì)“室早”或非持續(xù)性室速時(shí),應(yīng)給予治療.在改善心功能的同時(shí),應(yīng)積極控制“室早”,宜選用慢心律,心律平,乙嗎噻臻,奎尼丁及普魯卡因酰胺等,亦可聯(lián)合用藥.無(wú)效時(shí)可選用乙胺碘呋酮或雙異丙吡胺,安搏律定等.(4)急性心肌梗死伴發(fā)“室早”,為常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率較高,宜靜脈使用利多卡困積極控制,如果無(wú)效,可靜脈使用普魯卡因酰胺.(5)反復(fù)發(fā)作的持續(xù)性室速,扭轉(zhuǎn)型室速,室顫者,應(yīng)長(zhǎng)期用藥維持治療.對(duì)心力衰竭,肺心病,感染,低血鉀,洋地黃中毒等伴發(fā)的室早,應(yīng)進(jìn)行病因治療,可望室早逐漸消
2016-02-14 13:59
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,室性早搏屬于心率失常的范圍.一般治療室性早搏用藥物療法如利多卡因,胺碘酮等,也可根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及病情服用中藥整體調(diào)理臟腑,氣血.也可用針灸的療法治療.平素注意保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)于激動(dòng)或暴怒.
2016-02-14 10:31
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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1,飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物.多喝水.2,保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.,加強(qiáng)體育鍛煉.慢跑,打太極拳等.3.美西律口服,步長(zhǎng)穩(wěn)心顆??诜?必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下靜點(diǎn)利多卡因.4.牛奶對(duì)早搏有治療作用,長(zhǎng)期服用.祝早日康復(fù)
2016-02-14 03:22
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