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股骨頭外傷性骨髓炎術(shù)后感染久未愈怎么辦

股骨頭外傷性骨髓炎,去年六月十三號(hào)受傷手術(shù)上內(nèi)固定后感染,至今一直未愈合,希望哪位醫(yī)生能幫幫我,18571560895祝良

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蔣贊利 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    股骨頭外傷性骨髓炎術(shù)后感染長(zhǎng)期不愈合,可能與多種因素有關(guān),如感染控制不佳、局部血運(yùn)差、患者自身抵抗力弱、治療不規(guī)范、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1.感染控制不佳:病菌可能對(duì)使用的抗生素不敏感,需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇更有效的抗生素,如頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素、克林霉素等。 2.局部血運(yùn)差:股骨頭部位血供相對(duì)較少,影響傷口愈合??赏ㄟ^(guò)改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾,或物理治療來(lái)促進(jìn)血運(yùn)。 3.患者自身抵抗力弱:營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病等會(huì)削弱抵抗力。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,治療基礎(chǔ)病,增強(qiáng)體質(zhì)。 4.治療不規(guī)范:未嚴(yán)格遵循治療流程,如換藥不及時(shí)、清創(chuàng)不徹底。需規(guī)范治療操作。 5.術(shù)后護(hù)理不當(dāng):傷口沾水、過(guò)早活動(dòng)等。要保持傷口清潔干燥,遵循康復(fù)指導(dǎo)。 總之,股骨頭外傷性骨髓炎術(shù)后感染長(zhǎng)期不愈合是一個(gè)較為復(fù)雜的問(wèn)題,需要綜合考慮各種因素,采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。

    2025-04-03 05:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    慢性骨髓炎的診斷繼續(xù)要患者自身的癥狀,也需要科學(xué)的實(shí)驗(yàn)室檢查。在進(jìn)行慢性骨髓炎的診斷需要患者及時(shí)的配合,診斷結(jié)果明確以后要科學(xué)進(jìn)行治療。慢性骨髓炎就用苗方(fang)骨髓貼慢性化膿性骨髓炎并無(wú)時(shí)間限定,在小兒,大都由急性化膿性骨髓炎演變而來(lái);在成人,其多為創(chuàng)傷后繼發(fā)感染而形成。有的病例因細(xì)菌毒力低,一開始便呈慢性骨髓炎表現(xiàn)。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象,一般慢性骨髓炎的診斷不難。有關(guān)專家稱骨髓炎早期是無(wú)法通過(guò)X線診斷的,等到X線有癥狀顯示的時(shí)候已經(jīng)發(fā)展的晚期,并且這時(shí)候骨髓炎的臨床癥狀都具備了,X光片已經(jīng)失去了意義,也錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期。早期診斷主要是以臨床癥狀為主,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候在X光片上并沒(méi)有顯示。早期慢性骨髓炎的診斷癥狀主要有:骨髓炎的早期癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱,腫痛,局部組織的血運(yùn)障礙,有炎性膿腫,傷口流膿流水,長(zhǎng)期不愈合等等,主要是傷口不愈合發(fā)炎深至骨骼就可以診斷為骨髓炎。在臨床中往往把X光片作為慢性骨髓炎的診斷重要依據(jù)。慢性骨髓炎的診斷一定要科學(xué),這樣才不會(huì)誤診或者漏診。由于慢性骨髓炎在身體內(nèi)潛伏的時(shí)間很長(zhǎng),所以我們一定要注意自己的骨骼變化。

    2016-02-15 01:05
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是骨髓炎?   骨髓炎為一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起??砂l(fā)生在嬰幼兒、兒童及成人。根據(jù)它發(fā)病原因,一般可以分為三種:血源性骨髓炎、外傷性骨髓炎、鄰近組織的感染蔓延至骨骼而發(fā)生的骨髓炎。根據(jù)它的臨床表現(xiàn),可分為急慢性骨髓炎。 查看全文»

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