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腰椎間管狹窄是由于多種原因?qū)е伦倒苋莘e減小，壓迫神經(jīng)，引起疼痛等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如藥物、物理治療等，手術(shù)治療則需綜合評(píng)估。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，但在合適的情況下是可靠的選擇。 1.疾病原理：腰椎間管狹窄通常是由于椎間盤退變、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚等因素，導(dǎo)致椎管內(nèi)空間變小，神經(jīng)受壓。 2.保守治療： 藥物治療：常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，可減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，能緩解肌肉緊張；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺，有助于神經(jīng)修復(fù)。 物理治療：包括熱敷、按摩、針灸等，可改善局部血液循環(huán)，緩解癥狀。 康復(fù)訓(xùn)練：如腰背肌鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量，維持脊柱穩(wěn)定。 3.手術(shù)治療：適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重影響生活的患者。手術(shù)方式包括椎管減壓術(shù)、椎間融合術(shù)等。手術(shù)能直接解除神經(jīng)受壓，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血、神經(jīng)損傷等。 4.日常注意：避免長時(shí)間彎腰、久坐，注意腰部保暖，選擇合適的床墊。 5.定期復(fù)查：了解病情變化，調(diào)整治療方案。 腰椎間管狹窄的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并保持良好的生活習(xí)慣。

腰椎椎管狹窄癥是骨科的常見病,其發(fā)病原因有先天性的腰椎管狹窄,也有由于脊柱發(fā)生退變性疾病引起的,還有由于外傷引起脊柱骨折或脫位或腰手術(shù)后引起椎管狹窄可首先采用保守治療.如臥床休息,消炎止痛類西藥,骨盆牽引,腰背肌鍛煉等可以改善局部血液循環(huán),減輕無菌性炎癥反應(yīng),消除充血,水腫,增加椎管內(nèi)容積,緩解神經(jīng)壓迫,從而減輕局部癥狀.

　　腰椎椎管狹窄是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,按部位可分為中央型（主椎管）狹窄癥,側(cè)方型（側(cè)隱窩）狹窄癥及神經(jīng)根管狹窄癥三大類,按病因可分為先天發(fā)育性及后天繼發(fā)性兩種.“間歇性跛行”是本癥的臨床特征,表現(xiàn)為安靜或休息時(shí)常無癥狀,行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛,麻木,無力等癥狀,需蹲下或坐下休息一段時(shí)間后緩解,方能繼續(xù)行走.隨病情加重,行走的距離越來越短,需休息的時(shí)間越來越長.腰椎管狹窄大多數(shù)可用非手術(shù)方法治療,嚴(yán)重者可手術(shù)治療　　??1.適當(dāng)休息：注意睡床的軟硬度要適中,緩解腰肌痙攣.　　??2.推拿按摩理療：可活血化瘀,疏能經(jīng)脈,緩解癥狀.　　??3.藥物治療：主要指應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療,口服或外用中藥通過改善病變部位微循環(huán),清除導(dǎo)致痙攣的致痛因子,促進(jìn)由椎間盤突出,后縱韌帶鈣化,黃韌帶肥厚,椎體增生等卡壓和刺激神經(jīng),血管發(fā)生炎性水腫"脹大"的消除,促進(jìn)椎間盤等突出物的化消吸收,使狹窄的椎管相對(duì)擴(kuò)大,從而達(dá)到顯著的治療效果.　　??4.手術(shù)治療：適用于非手術(shù)治療無效,神經(jīng)壓迫癥狀較重者.

椎管狹窄屬于手術(shù)適應(yīng)癥,必要時(shí)手術(shù)治療手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),一般術(shù)后半月可以適當(dāng)鍛煉,初期注意臥床休息,預(yù)防感染,加強(qiáng)功能鍛煉.

手術(shù)大多已成熟,風(fēng)險(xiǎn)還是有的,方法很多,因病情及病人情況而定,單純椎管狹窄,無腰椎不穩(wěn)情況及病理因素引起的椎管狹窄,一般腰椎小于12毫米為卻對(duì)狹窄,再加明顯癥狀,可手術(shù)解除,有單獨(dú)椎管減壓術(shù)及擴(kuò)大減壓術(shù),還有加椎間盤摘除的,應(yīng)看影像學(xué)結(jié)果而定,病人查體是必須的,你所有的癥狀即可確診為椎管狹窄,最特征的為間歇性跛行,全椎板減壓,臥床時(shí)間稍長如有腰椎不穩(wěn)還需植骨內(nèi)固定,固定后回復(fù)需臥床約4周,半追半一般半月后可腰圍外固定適當(dāng)活動(dòng),防止褥瘡及靜脈血栓,泌尿系感染等,術(shù)前床上大小便等準(zhǔn)備工作.詳細(xì)情況可問主管醫(yī)生