十個(gè)月寶寶ITP，血小板不穩(wěn)白細(xì)胞高咋回事
寶寶十個(gè)月時(shí)診斷為ITP，做了骨髓穿刺。最近一周復(fù)查血小板67，白細(xì)胞14.6偏高，但是沒(méi)有感冒也沒(méi)什么地方不舒服，怎么還偏高呢？現(xiàn)在服用強(qiáng)的松，每周復(fù)查血小板，增減藥量，可是血小板總是不穩(wěn)定，有時(shí)一百多有時(shí)六十多，吃強(qiáng)的松都一個(gè)半月了，血小板還是不穩(wěn)定，現(xiàn)在每天吃一片半的量。寶寶會(huì)不會(huì)已經(jīng)變成慢性ITP了呢？怎么總是反復(fù)呢？該怎么辦呢？謝謝醫(yī)生
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回答2
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張清玲 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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十個(gè)月寶寶診斷為ITP，血小板不穩(wěn)定，白細(xì)胞偏高，可能是多種因素所致，如疾病本身特點(diǎn)、藥物影響、感染未被察覺(jué)、免疫功能異常、骨髓造血功能波動(dòng)等。 1. 疾病本身特點(diǎn)：ITP 是一種自身免疫性疾病，血小板生成和破壞的平衡容易被打破，導(dǎo)致血小板數(shù)量波動(dòng)。 2. 藥物影響：強(qiáng)的松等治療藥物可能對(duì)骨髓造血有一定影響，從而影響血小板生成。 3. 感染未被察覺(jué)：有時(shí)輕微的感染，如口腔、腸道等隱匿部位的感染，癥狀不明顯，但會(huì)影響白細(xì)胞和血小板。 4. 免疫功能異常：寶寶年齡小，免疫系統(tǒng)尚不完善，免疫調(diào)節(jié)失衡可能影響病情。 5. 骨髓造血功能波動(dòng)：骨髓造血并非持續(xù)穩(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)階段性的變化，影響血小板生成。 總之，寶寶的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，密切觀察寶寶的癥狀變化。如果對(duì)寶寶的病情仍有疑慮，建議前往正規(guī)醫(yī)院的兒科血液科進(jìn)一步咨詢和診治。
2025-04-02 16:58
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，原發(fā)性血小板減少性紫癜，或稱特發(fā)性血小板減少性紫癜，指無(wú)明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故又名自身免疫性血小板減少，是一類較為常見(jiàn)的出血性血液病。兒童80%為急性型(AITP)，無(wú)性別差異，春冬兩季易發(fā)病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈建議你不要著急急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性，預(yù)后良好。臨床統(tǒng)計(jì)約有80%的病例沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，在半年內(nèi)可自愈，一般病程為4-6周?；颊呷蠛苌?gòu)?fù)發(fā)。
2016-02-14 17:32
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