肱骨髁上骨骨折愈合后肘外翻畸形如何處理?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生你好,我一個朋友最近去滑冰的時候不小心滑到,他說手痛得不得了,然后去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是肱骨髁上骨骨折,然后就定了石膏,現(xiàn)在愈合了,但是現(xiàn)在卻出現(xiàn)肘外翻畸形,請問應(yīng)該怎么辦那?
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回答1
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陳鋼 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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肱骨髁上骨骨折愈合后出現(xiàn)肘外翻畸形,可能由多種因素導致,如骨折復位不良、生長發(fā)育異常、康復訓練不當、肌肉力量失衡、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。 1. 骨折復位不良:如果骨折復位時未能達到理想位置,可能影響骨骼正常生長和愈合,導致肘外翻畸形。這種情況可能需要再次手術(shù)進行矯正。 2. 生長發(fā)育異常:兒童處于生長發(fā)育期,骨折可能影響骨骺生長,從而引發(fā)肘外翻。治療需根據(jù)年齡和畸形程度,選擇支具矯正或手術(shù)干預(yù)。 3. 康復訓練不當:不恰當?shù)目祻陀柧毧赡苡绊戧P(guān)節(jié)功能和肌肉力量,增加肘外翻的風險。需在專業(yè)指導下重新制定康復計劃。 4. 肌肉力量失衡:骨折后周圍肌肉力量不平衡,可能牽拉骨骼導致畸形。通過針對性的肌肉訓練來改善。 5. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:骨折引起的關(guān)節(jié)炎可導致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變和畸形。治療包括藥物緩解疼痛、物理治療以及必要時的手術(shù)。 總之,對于肱骨髁上骨骨折愈合后出現(xiàn)的肘外翻畸形,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,采取合適的治療方法,以改善關(guān)節(jié)功能和外觀。
2025-04-03 05:12
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什么是肘外翻? 正常肘關(guān)節(jié)完全伸直時有一輕度外翻,男性約10°,女性約15°。這個外翻角稱為攜帶角。若這個角度增大,即前臂過于外展,稱為肘外翻畸形。肘外翻最常見的原因是未經(jīng)復位或復位不良的兒童肱骨髁上骨折和肱骨遠端骨折。若為輕度畸形,又無癥狀者,不必作治療。若畸形明顯或出現(xiàn)遲發(fā)性尺神經(jīng)損傷者,則應(yīng)早日手術(shù),以免發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎或尺神經(jīng)損傷的不可逆改變。 查看全文»