彩超有問(wèn)題而CT正常能排除肝硬化嗎?
我能排除肝硬化嗎?我有肝炎八年了,前幾天做了個(gè)彩超,發(fā)現(xiàn)肝臟不均質(zhì)聲像,肝s7結(jié)節(jié)(可疑良性表現(xiàn))經(jīng)度脾腫大。小三陽(yáng),肝功能就是膽紅素高,其他正常,以為是肝硬化,前幾天又做了個(gè)1200塊的CT增強(qiáng)+螺旋+三維重建,還要注射碘海醇進(jìn)去,結(jié)果顯示什么事也沒(méi)有,未見(jiàn)明顯異常,這可信嗎,為什么彩超都有問(wèn)題,CT卻什么事都沒(méi)有?是不是檢錯(cuò)了,檢查時(shí)我只喝了一瓶礦泉水,是不是不夠啊,我好害怕檢錯(cuò)了,錯(cuò)過(guò)了
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回答4
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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彩超提示肝臟不均質(zhì)聲像、結(jié)節(jié)及脾腫大,而CT增強(qiáng)未見(jiàn)異常,這種情況較為復(fù)雜,不能簡(jiǎn)單據(jù)此就完全排除肝硬化??赡芘c檢查的側(cè)重點(diǎn)、疾病發(fā)展階段、儀器精度、操作者經(jīng)驗(yàn)及個(gè)體差異等有關(guān)。 1.檢查側(cè)重點(diǎn):彩超對(duì)肝臟質(zhì)地和血流較敏感,能發(fā)現(xiàn)早期改變;CT對(duì)形態(tài)結(jié)構(gòu)顯示較好,但對(duì)細(xì)微病變可能不敏感。 2.疾病階段:肝硬化早期病變可能不明顯,CT未能捕捉到。 3.儀器精度:不同設(shè)備的分辨率和性能有差異。 4.操作者經(jīng)驗(yàn):操作者的專業(yè)水平和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響結(jié)果判斷。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的肝臟結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)不同,對(duì)檢查的反應(yīng)也不同。 綜合來(lái)看,僅這兩項(xiàng)檢查結(jié)果不能完全確定是否有肝硬化。建議結(jié)合更多檢查,如肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)、磁共振成像等,并密切觀察癥狀,定期復(fù)查,以便更準(zhǔn)確地診斷。
2025-04-02 21:43
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化的診斷主要依靠血液和彩超診斷,您的年齡比較輕,不應(yīng)該是肝硬化的。增強(qiáng)CT對(duì)那個(gè)結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)可能判斷性質(zhì)比較準(zhǔn)確,但對(duì)于其他方面的診斷效果差。您好,肝硬化的診斷需要行血常規(guī),肝功能,肝纖維化四項(xiàng),彩超綜合診斷。您目前彩超肝臟不均質(zhì)聲像,且脾大,不能排除肝硬化,但確診的唯一標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢,建議您不要做,您可以查肝纖維化四項(xiàng),如果四項(xiàng)沒(méi)問(wèn)題,應(yīng)該就沒(méi)事。但建議您查DNA如果DNA增高明顯,還是抗病毒治療。
2016-02-15 03:46
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您這樣的情況占時(shí)不能排除肝硬化的可能,因?yàn)楦窝撞∈芳痈喂δ懿徽T偌硬食徽T的適應(yīng)癥和彩超不一樣,故在某些疾病的診斷上不如彩超。建議進(jìn)行先恢復(fù)肝功能再考慮其他
2016-02-14 15:13
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,不用擔(dān)心的了,目前你的病情比較穩(wěn)定,但是建議你還是需要注意防治,小三陽(yáng),不防治,很容易導(dǎo)致病情的變化,所以建議小三陽(yáng)患者在日常生活中,要注意養(yǎng)肝護(hù)肝,提高免疫力和抵抗力,改善肝功能。像含中藥五味子的體恒健養(yǎng)肝片的養(yǎng)肝護(hù)肝效果是挺不錯(cuò)的,。
2016-02-14 13:14
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