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手腳發(fā)木無(wú)力一年且晚上加重白天減輕，可能是由頸椎或腰椎病變、周?chē)窠?jīng)炎、腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂等引起。 1.頸椎或腰椎病變：頸椎或腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等，可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手腳麻木無(wú)力。可通過(guò)頸椎或腰椎的磁共振成像（MRI）檢查明確。治療上，輕度可采取牽引、理療等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 2.周?chē)窠?jīng)炎：多因感染、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等導(dǎo)致。可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。治療常使用甲鈷胺、維生素 B?、腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等，影響腦部供血或損傷神經(jīng)。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振檢查。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 4.糖尿病并發(fā)癥：長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)和血管。通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)及糖化血紅蛋白測(cè)定診斷?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時(shí)可使用依帕司他等改善神經(jīng)功能。 5.電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥、低鈣血癥等。通過(guò)血液生化檢查確診。補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可緩解癥狀，如口服氯化鉀、葡萄糖酸鈣等。 出現(xiàn)手腳發(fā)木無(wú)力的癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

建議查肌電圖、血糖等，進(jìn)一步明確診斷，之后再對(duì)癥治療。

你好鑒于你的描述綜合分析考慮是血虛的可能性偏大的建議是考慮是補(bǔ)益氣血的治療原則助于改善癥狀的