57歲女性定時發(fā)病伴多種癥狀，病因何在？
我媽媽今年57歲，一周前開始每天下午五點左右打冷戰(zhàn)，伴有腸胃不適，嘔吐，無食欲。服退燒藥后出汗癥狀減輕。第五天開始于凌晨發(fā)病。血尿化尿無異常，血象稍高。肝膽彩超檢查見一1。6厘米血管瘤。胃透視無異常。請問這是什么??？
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應志濤 主任醫(yī)師
北京大學腫瘤醫(yī)院
三級甲等
淋巴腫瘤內科
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57歲女性出現(xiàn)每天下午五點左右打冷戰(zhàn)、腸胃不適、嘔吐、無食欲等癥狀，可能是感染性疾病、消化系統(tǒng)疾病、內分泌疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤等原因引起。 1. 感染性疾?。喝缂毦腥?，血象稍高提示可能存在炎癥。常見的有呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療，但需遵醫(yī)囑。 2. 消化系統(tǒng)疾病：腸胃不適、嘔吐、無食欲可能是胃炎、膽囊炎等。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、硫糖鋁等。 3. 內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退，可能影響代謝導致癥狀。需檢查甲狀腺功能，確診后可能使用左甲狀腺素鈉治療。 4. 免疫系統(tǒng)疾?。鹤陨砻庖咝约膊∫部赡艹霈F(xiàn)這些癥狀。需進一步檢查免疫指標。 5. 腫瘤：雖然血管瘤一般為良性，但也不能完全排除其他部位的腫瘤。 總之，需要綜合各種檢查結果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，然后進行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療。
2025-04-03 00:35
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肝血管瘤(普外)是肝臟的良性腫瘤。以肝海綿狀血管瘤最常見。海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的，多發(fā)生在肝右葉；約１０％左右為多發(fā)，可分布在肝一葉或雙側。血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅，藍紫色囊樣隆起。分葉或結節(jié)狀，柔軟，可壓縮，多數(shù)與鄰近組織分界清楚。病人一般無自覺癥狀。肝血管瘤治療原則：1.腫瘤直徑＜５ｃｍ者,不需手術治療,定期復查,隨診.2.腫瘤直徑５－１０ｃｍ者,可考慮手術治療.3.腫瘤直徑＞１０ｃｍ者一般行手術治療.4.手術方法為：（１）肝血管瘤切除或肝葉切除術;（２）肝動脈結扎術;（３）術中冷凍治療.5.非手術治療：（１）放射治療;（２）肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞.用藥原則：一般不用藥物治療.手術治療時除選用基本藥物中抗生素預防傷口感染.肝血管瘤為良性病變，目前仍未發(fā)現(xiàn)對肝血管瘤有療效藥物，故病者如血管瘤＜５ｃｍ，不必到處求醫(yī)，定期隨診即可。如瘤體＞５ｃｍ，且有自覺癥狀，應到醫(yī)院去遵醫(yī)屬處理。
2016-02-15 03:58
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