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上樓時心慌胸悶,二尖瓣中-重度狹窄如何治?

上樓時候有心慌,胸悶的壓抑感,做心臟超聲說二尖瓣為中-重度狹窄,現(xiàn)在怎么治療啊?吃藥還是換心瓣膜,聽說有生物瓣和機械瓣,二者有區(qū)別嗎?這個二尖瓣為中-重度狹窄又是怎么回事啊?你好,這個單純性二尖瓣狹窄那個心室肥厚是咋回事啊?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳椿 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    二尖瓣中-重度狹窄會導(dǎo)致心臟血流異常,引起心慌、胸悶等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療,如瓣膜置換術(shù)。生物瓣和機械瓣各有特點。心室肥厚多因長期血流受阻所致。治療需綜合評估,包括癥狀、心臟功能等。 1. 二尖瓣狹窄原理:二尖瓣狹窄使左心房血液流入左心室受阻,左心房壓力升高,進而影響心臟正常功能。 2. 藥物治療:常用藥物有地高辛增強心肌收縮力;呋塞米減輕水腫;華法林抗凝預(yù)防血栓。但藥物只能緩解癥狀,不能根治。 3. 手術(shù)治療:包括二尖瓣修復(fù)術(shù)和置換術(shù)。置換術(shù)常用生物瓣和機械瓣。生物瓣組織相容性好,不需長期抗凝,但使用年限較短。機械瓣耐用,但需終身抗凝。 4. 心室肥厚:長期二尖瓣狹窄致左心室充盈不足,左心房壓力增高,引起左心室肥厚,影響心臟功能。 5. 治療選擇:根據(jù)患者年齡、身體狀況、心臟功能等綜合評估選擇治療方法。 二尖瓣中-重度狹窄的治療需個體化,患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時,定期復(fù)查,注意休息,避免勞累和感染。

    2025-04-03 02:49
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,單純性二尖瓣狹窄,狹窄的程度如何?如果是在中度以上,需要進行擴張或換瓣手術(shù)了。手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細(xì)說明病情,專家會幫到你的

    2016-02-14 21:27
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    這個心室肥厚不能除外那個肥厚性心肌病情況,這個屬于有遺傳傾向的疾病,如果你的家族史中有這個情況或者有不明原因猝死的這個很有可能就是肥厚性心肌病。還有那個需要注意是對稱性的還是非對稱性的,這個非對稱性的肥厚很容易有那個流出道梗阻情況,那個二尖瓣中重度狹窄這個要看瓣口面積一旦小于0.8這個還是建議你做手術(shù)治療,否則很容易引起胸悶、起到等表現(xiàn)。

    2016-02-14 15:47
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般二尖瓣瓣口面積小于1.5平方厘米時有明顯癥狀。早期常見癥狀是呼吸困難,逐漸有咯血、咳嗽,可能會因為左心房明顯擴張、支氣管淋巴結(jié)腫大和肺動脈擴張壓迫左側(cè)喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞癥狀。希望我的回答對您有幫助。

    2016-02-14 14:55
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果是單純二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房肥大如果長期左房肥大,會導(dǎo)致肺動脈高壓,從而引起右心室繼發(fā)性肥大。

    2016-02-14 07:37
就醫(yī)問藥

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什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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  • 張衛(wèi)

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長心臟瓣膜疾病的外科治療;各類心臟瓣膜置換,特別是二尖瓣和 詳情»

  • 李明洲

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    擅長:高血壓、高血脂、冠心病、心律失常、瓣膜病等心血管疾病的治療。 詳情»

  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

    擅長:先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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