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兒童紫癜性的腎臟炎癥，主要是由于血管的免疫性炎癥導(dǎo)致的腎臟的病變，這種情況需要了解腎臟功能受損的情況。建議和指導(dǎo)，主要是改善出血凝血的情況，另外就需要給予積極的抗免疫藥物治療，平時(shí)要注意低鹽飲食，盡量不要吃海鮮，可以進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力可有效避免復(fù)發(fā)。

對(duì)重癥皮膚紫癜可以采用氫化考的松或琥珀酸氫化考的松治療。一般認(rèn)為激素對(duì)腎臟的損害無(wú)明顯的效果，不能改變過(guò)敏性紫癜腎炎的病程及預(yù)后，也不能預(yù)防紫癜的復(fù)發(fā)。然而對(duì)以急進(jìn)性腎炎綜合征起病的過(guò)敏性紫癜腎炎患者，應(yīng)考慮及時(shí)使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，并予以抗凝及抗血小板凝聚治療，約半數(shù)以上的患者治療有效。有人認(rèn)為對(duì)表現(xiàn)為腎病綜合征的過(guò)敏性紫癜腎炎患者宜采用激素治療，盡管療效不如原發(fā)性腎病綜合征，但對(duì)消腫、減輕蛋白尿還是有一定的療效。最好去正規(guī)醫(yī)院去治療.或去當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院治療

在四肢內(nèi)側(cè)和臀部,常出現(xiàn)對(duì)稱性大小不等,高出皮膚表面,紫紅色,壓之不褪色的紫癜,有的伴有關(guān)節(jié)腫痛或腹痛.對(duì)此應(yīng)考慮患兒是患了過(guò)敏性紫癜,要及時(shí)去醫(yī)院診治.（1）病因：過(guò)敏性紫癜是由致敏原引起的變態(tài)反應(yīng),免疫復(fù)合物沉積在小血管壁而引起的病變.致敏原有：細(xì)菌,病毒,寄生蟲；牛奶,雞蛋,魚蝦等；抗生素,磺胺藥,解熱鎮(zhèn)痛藥；花粉和蟲咬等.（2）病癥：本病多發(fā)生于春冬季.4～12歲兒童多見.部分患兒發(fā)病前有呼吸道感染史.①全身癥狀：起病多突然,可有發(fā)熱,乏力,食欲減退.②皮疹：本病皮疹為大小不等,色淡紅或暗紅,略凸出于皮面的紫癜,臀部和下肢多見,呈對(duì)稱性分布,可融合成片,常伴血管神經(jīng)性水腫.③腎臟損害：約有1/4以上患者有腎臟損害,多于皮膚紫癜出現(xiàn)后1～3周出現(xiàn).臨床表現(xiàn)輕重不一,可分急性腎炎型,急進(jìn)性腎炎型,遷延性腎炎型,慢性腎炎型和腎病型.④胃腸道癥狀：半數(shù)患兒有腹痛,嘔吐,其中約1/3同時(shí)出現(xiàn)胃腸道出血,即便血,嘔血.還有少數(shù)發(fā)生腸套疊.⑤關(guān)節(jié)腫痛：多見于膝,踝關(guān)節(jié),可伴有活動(dòng)障礙.少數(shù)關(guān)節(jié)腔積液為漿液性.本病是侵犯皮膚或其他器官毛細(xì)血管及細(xì)小動(dòng)脈的過(guò)敏性血管炎,其臨床表現(xiàn)多種多樣,輕重不一,為兒童多發(fā)病之一.A.一般治療：a.病灶治療：發(fā)病前有呼吸道感染病史者,常規(guī)給予青霉素,療程10～14天（青霉素過(guò)敏者,換用紅霉素）.b.除去過(guò)敏因素：包括藥物,食物等.c.臥床休息,飲食療法,口服維生素C,路丁（維生素P）.B.對(duì)癥治療：包括退熱,鎮(zhèn)靜,脫敏,降壓及利尿劑的應(yīng)用.C.胃腸道出血及腹痛：腹痛患者給予解痙劑（如阿托品）,如仍不能緩解,在排除外科情況后可給鎮(zhèn)靜劑.胃腸道出血患者,應(yīng)予禁食,輸液治療,直至出血癥狀好轉(zhuǎn)后24～48小時(shí),才可開始進(jìn)無(wú)渣飲食.出血嚴(yán)重者,需輸新鮮血.對(duì)腹痛伴胃腸道出血患者,可給予氫化可的松靜脈點(diǎn)滴,能進(jìn)食后改為口服強(qiáng)的松,療程一般7天.若病情反復(fù)需延長(zhǎng)使用時(shí)間,則要逐漸減量后停藥.D.單純皮膚型及關(guān)節(jié)型：一般中藥治療.E.腎臟損害者：根據(jù)腎損害類型分別對(duì)待.a.急性腎炎,遷延性腎炎：主要是中藥治療.血尿嚴(yán)重者,可加服潘生??；蛋白尿明顯而腎功能正常者,可加服消炎痛,療程3個(gè)月.b.慢性腎炎：中藥治療.應(yīng)對(duì)方法本病是一種慢性病,往往是發(fā)作期與緩解期交替進(jìn)行,家長(zhǎng)要有長(zhǎng)期治療的思想準(zhǔn)備.此病的單純皮膚型并不可怕,完全可以在家治療,定期去醫(yī)院門診檢查.這種病的危險(xiǎn)易發(fā)生于胃腸型,如出現(xiàn)腹痛及便血,則必須住院治療.在家治療除按醫(yī)囑服藥外,還應(yīng)注意避免呼吸道及其他各種感染,因?yàn)槿魏胃腥径伎赡苷T發(fā)本病的發(fā)作.

紫癜性腎炎治療措施:一、有明確感染灶時(shí)，應(yīng)給予抗生素治療;停止食用和接觸致敏原的食物和藥物，必要時(shí)可予脫敏治療;補(bǔ)充大量維生素C并注意休息。二、對(duì)于大多數(shù)一過(guò)性尿檢輕微異常，無(wú)需糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞毒藥物治療，一般多能完全康復(fù);持續(xù)性單純血尿、蛋白尿，血壓不高，腎功能正常的患者，可試用雷公藤多甙片治療，必要時(shí)口服雙倍劑量雷公藤多甙片(2mg/kg.d);臨床表現(xiàn)為急性腎炎、腎病綜合征或急進(jìn)性腎炎時(shí)的治療，參見原發(fā)性腎小球疾病的治療。腎臟病變嚴(yán)重者血漿置換有一定的療效。若經(jīng)正規(guī)治療效果不佳時(shí)應(yīng)積極腎活檢，根據(jù)病理改變制定治療方案。三、血尿明顯時(shí)加用中藥清熱解毒、活血化淤，如清寧丸、熱毒清片等.四、糖皮質(zhì)激素對(duì)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及胃腸道癥狀有一定的治療作用，一般用強(qiáng)的松1-2mg·kg_1.d_1，用1-2周即可。最好去正規(guī)醫(yī)院去治療.或去當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院治療