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65 歲男患者腰疼大腿疼一年多,如何應(yīng)對(duì)?

腎結(jié)石

患者男:65歲。腰疼及大腿疼的癥狀有一年多的時(shí)間。平時(shí)臥床或坐著不動(dòng)時(shí)還好,翻身起床或起身時(shí)疼痛劇烈。該患者身體狀況不好,肝硬化(藥物性)、腎結(jié)石、脾腫大。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    杜鵬 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    65 歲男性患者腰疼及大腿疼一年多,翻身起床或起身時(shí)疼痛劇烈,且有肝硬化、腎結(jié)石、脾腫大等基礎(chǔ)病??赡苁茄甸g盤(pán)突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、腫瘤等原因引起。 1. 腰椎間盤(pán)突出:腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰疼和下肢放射性疼痛??赏ㄟ^(guò)臥床休息、牽引治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇)等緩解。 2. 腰椎管狹窄:腰椎管狹窄會(huì)使神經(jīng)受壓,引起腰腿痛。治療方法包括物理治療、藥物治療(如塞來(lái)昔布、乙哌立松、維生素 B12),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 骨質(zhì)疏松:老年人易患,骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,可引發(fā)疼痛。需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 4. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng),產(chǎn)生疼痛??蛇M(jìn)行按摩、熱敷、針灸等治療。 5. 腫瘤:腫瘤侵犯腰椎或周?chē)M織也會(huì)導(dǎo)致疼痛。需明確腫瘤性質(zhì),采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 鑒于患者基礎(chǔ)病較多,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-04-03 02:06
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的要考慮是否是病情復(fù)發(fā)或者是腰椎病。建議你最好拍張片子排除腰椎的問(wèn)題,還有就是你兩年前是因何種疾病而手術(shù)的,注意復(fù)查是否有復(fù)發(fā)的跡象。祝你健康。

    2016-02-15 03:26
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腰痛,大腿疼痛,需要考慮腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的腰腿痛癥狀。像你訴說(shuō),考慮是腰椎間盤(pán)突出,但建議你還是需要醫(yī)生檢查,確定具體病因,再做相應(yīng)處理方案,假如是腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的話,需要平時(shí)保養(yǎng),比如站立的時(shí)間長(zhǎng)久后,就需要坐一會(huì),坐的時(shí)間長(zhǎng)久后,就需要坐一會(huì),腰部肌肉勞累的時(shí)候,就需要局部按摩,熱敷等措施,預(yù)防病情加重,急性疼痛期間,需要臥床休息,最好硬板床,結(jié)合按摩,針灸,敷藥,腰托等措施治療,平時(shí)也可以通過(guò)倒退跑,游泳等運(yùn)動(dòng)鍛煉腰部肌肉,預(yù)防病情加重,癥狀無(wú)法緩解的時(shí)候,才考慮手術(shù)治療。

    2016-02-14 22:42
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    酸高的話,一定要注意不能吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如說(shuō)豆制品,雞蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能飲酒,要多吃青菜,飲食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外還要去檢查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的。

    2016-02-14 11:09
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    女腰痛的原因有很多,如婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),泌尿系炎癥,結(jié)石,腰椎間盤(pán)突出,增生,風(fēng)濕痹證,受涼受風(fēng)受濕,勞損,房事勞傷,肝腎虛弱,扭傷等等。建議到正規(guī)醫(yī)院檢查?;蛑嗅t(yī)辨證用中藥治療如選服正清風(fēng)痛寧,奇效風(fēng)痛靈,萬(wàn)通筋骨片,雙氯滅痛片,天麻丸,追風(fēng)透骨丸,腰痛寧等。也可烤電,砂燙,熱敷等理療治療。

    2016-02-14 10:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

腰痛 血尿
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