乙肝相關(guān)檢測(cè)與指標(biāo)異常的應(yīng)對(duì)措施有哪些
如果有條件,還可檢測(cè)乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶等。轉(zhuǎn)氨酶明顯增高者成住院治療。無轉(zhuǎn)氨酶增高而其它指標(biāo)有不同程度增高或陽性時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生對(duì)自己的轉(zhuǎn)歸和傳染性作出初步評(píng)價(jià)。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝患者在檢查中可能出現(xiàn)多種情況,如乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶檢測(cè)結(jié)果異常,轉(zhuǎn)氨酶明顯增高或其他指標(biāo)有不同程度變化等。面對(duì)這些情況,需要采取相應(yīng)措施,包括進(jìn)一步檢查、治療及評(píng)估。 1. 乙肝病毒檢測(cè):乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶等檢測(cè),能明確病毒復(fù)制情況,為治療提供依據(jù)。 2. 轉(zhuǎn)氨酶增高:若明顯增高,需住院治療,可能會(huì)使用保肝降酶藥物,如復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊素等。 3. 其他指標(biāo)異常:無轉(zhuǎn)氨酶增高但其他指標(biāo)有變化時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估病情轉(zhuǎn)歸和傳染性。這可能涉及到乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲等進(jìn)一步檢查。 4. 治療方法:根據(jù)病情,可能采用抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 5. 定期復(fù)查:患者要遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,乙肝患者要重視各項(xiàng)檢查指標(biāo),積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-04-03 05:19
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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乙肝有不到5%的人,不經(jīng)過任何治療可自愈.20%的人經(jīng)過治療而治愈,大部人終身帶病毒.你查出患上乙肝,再注射乙肝疫苗不起作用,不要再注射乙肝疫苗了. 抗病毒治療是治療乙肝的最重要環(huán)節(jié),目前國內(nèi)外公認(rèn)的抗乙肝病毒治療藥物有:干擾素、拉米夫定、阿德福韋和恩替卡韋等四種.對(duì)于無癥狀、肝功正常的乙肝病毒攜帶者,暫不需要特別的藥物治療,應(yīng)每3~6個(gè)月檢測(cè)肝功能、B超、乙肝病毒標(biāo)志物等指標(biāo);待時(shí)機(jī)成熟,及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,忌高糖高脂食物,不濫服藥,不過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng);心理上不要有壓力,和正常人一樣生活,切勿相信什么“轉(zhuǎn)陰藥”的神奇效果?!Q定您是否需要進(jìn)行抗病毒治療,首先需要完成以下3項(xiàng)檢查:①兩對(duì)半;②肝功能;③乙肝病毒DNA。對(duì)照3張化驗(yàn)單的結(jié)果,需要抗病毒治療的有以下幾種情況: 1.乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)≥正常值的2倍?! ?.乙肝病毒DNA≥104拷貝/毫升,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)≥正常值的2倍,e抗原(HBeAg)陰性?! ?.對(duì)部分肝功能正常但是病毒量較高(乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升)的慢性攜帶者,尤其是年齡>35歲時(shí),可考慮進(jìn)行肝活檢,若檢查發(fā)現(xiàn)存在中度或中度以上肝組織炎癥或肝纖維化,則考慮給予抗病毒治療?! ?.已經(jīng)出現(xiàn)明顯肝硬化表現(xiàn)的患者,不論是大三陽還是小三陽,不論谷丙轉(zhuǎn)氨酶是否升高,只要病毒量較高,都應(yīng)考慮使用核苷類藥物抗病毒治療。
2016-02-15 02:10
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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轉(zhuǎn)氨酶異常,具有傳染性,轉(zhuǎn)氨酶越高,傳染性越強(qiáng)。肝?。ǜ窝祝┲委熜枰L期口服保肝藥物如肌苷(0.2每次,一日三次),如果轉(zhuǎn)氨酶正常,是病毒攜帶者,小三陽傳染性小,大3陽傳染性高,傳染途徑是有限的,主要是血液傳播,性關(guān)系傳播,母嬰垂直傳播三種。要堅(jiān)持,不要?dú)怵H,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物,要定期復(fù)查,如繼續(xù)加重,則要早就醫(yī),我所給你的回答(希望您對(duì)我的回答滿意)均做參考,詳細(xì)情況咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師
2016-02-14 23:12
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!請(qǐng)不要悲傷,目前象你這樣的人很多,他們都經(jīng)歷了這種階段.最終樹立了康復(fù)的信心.目前還沒有肯定能徹底治愈慢性乙肝的方法.但急性乙肝是可以治愈的,由于你是打疫苗時(shí)發(fā)現(xiàn)的,不妨用中西醫(yī)聯(lián)合方法按急性乙肝試治,或許就在20%之中.即使沒有痊愈,慢性乙肝有治愈的個(gè)案.使HBV-DNA轉(zhuǎn)陰,還是能做到的,西藥易反彈,建議中西醫(yī)了法.祝愿你痊愈!!!!!
2016-02-14 20:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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根治的希望在5%左右.其他的只在肝功能異常時(shí)才治療.
2016-02-14 19:30
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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