24 歲女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療后血沉高咋回事
患者女,24歲。患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,治療4月有余,抗體、補(bǔ)體均已正常,只是血沉一直居高不下,最近3周分別為44、70、49。之前有過感染,喉嚨也有疼痛。心跳也一直比較快。
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回答2
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何羿婷 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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24 歲女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)治療抗體、補(bǔ)體正常但血沉高,可能與疾病活動(dòng)、感染未愈、藥物影響、合并其他疾病及生活方式等因素有關(guān)。 1.疾病活動(dòng):系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情未完全控制時(shí),炎癥指標(biāo)如血沉可能升高。此時(shí)需重新評估病情,調(diào)整治療方案,如增加免疫抑制劑的劑量或種類,常用的有環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤等。 2.感染未愈:之前的感染,尤其是喉嚨疼痛未徹底治愈,可導(dǎo)致血沉持續(xù)升高。應(yīng)進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 3.藥物影響:某些治療藥物可能影響血沉,需排查并調(diào)整用藥。 4.合并其他疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等自身免疫病,也會(huì)使血沉升高,需進(jìn)一步檢查明確。 5.生活方式:長期勞累、壓力大、睡眠不足等不良生活方式,會(huì)影響免疫系統(tǒng),導(dǎo)致血沉不穩(wěn)定?;颊邞?yīng)保持充足休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),均衡飲食。 總之,對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血沉居高不下,需要綜合分析各種可能因素,采取針對性的措施。患者要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療,以控制病情。
2025-04-03 23:17
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:系統(tǒng)性紅斑狼瘡可血沉增快,規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑即可降為正常,藥物起效需要時(shí)間。慢慢會(huì)降。
2016-02-14 17:37
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個(gè)臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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