食管癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)應(yīng)如何應(yīng)對
2011年確診為食管癌,當(dāng)年就在醫(yī)院做了切除手術(shù),術(shù)后做了一個療程的化療,后來常用中藥調(diào)理。今年去醫(yī)院做了胃鏡,發(fā)現(xiàn)當(dāng)年做手術(shù)時的吻合口復(fù)發(fā),有點擔(dān)心食管癌之前沒有治療好,癌細(xì)胞擴散到其他地方,醫(yī)生建議再做一次手術(shù)。
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回答2
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畢曉霞 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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食管癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)是一個較為復(fù)雜的情況,涉及復(fù)發(fā)原因、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療選擇及預(yù)后等。 1.復(fù)發(fā)原因:可能與手術(shù)切除不徹底、癌細(xì)胞殘留、術(shù)后生活習(xí)慣等有關(guān)。比如術(shù)后仍長期吸煙飲酒、食用過燙或刺激性食物等。 2.癥狀表現(xiàn):常見的有吞咽困難加重、胸骨后疼痛、體重下降等。 3.檢查方法:通常會進行胃鏡檢查、病理活檢、CT 或磁共振成像(MRI)等,以明確復(fù)發(fā)范圍和有無轉(zhuǎn)移。 4.治療選擇:包括再次手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。具體方案需根據(jù)患者身體狀況、復(fù)發(fā)情況綜合判斷。 5.預(yù)后情況:取決于復(fù)發(fā)的程度、治療的及時性和有效性,以及患者的整體健康狀況。 總之,食管癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)需要患者積極配合醫(yī)生進行全面評估和治療,同時注意調(diào)整生活方式,增強自身免疫力,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-04-02 19:32
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,可以再次手術(shù),但是要確定是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;另外,即使沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,由于71歲的年齡,再做第二次手術(shù)也應(yīng)該慎重,手術(shù)相對第一次還要大。如果已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移切不廣泛,課采取放療加化療的方法。如果已經(jīng)有遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移,則沒有好的治療方法了,只能全身支持治療,維持生命了。
2016-02-14 15:55
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