女性心臟換膜術(shù)后心動過速原因及治療
患者性別女問題描述:三年前做了心臟換膜手術(shù),現(xiàn)在一直在服用華法林鈉片,但有時(shí)出現(xiàn)心動過速的現(xiàn)象,心跳一下猛增到接近兩百,需要馬上到醫(yī)院注射心率平后才能好轉(zhuǎn),以前還做過一次二尖瓣擴(kuò)張手術(shù),我想請問一下這心動過速是怎么影起的,需要怎樣治療??期待您的回復(fù),萬分感謝!!
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回答2
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馮穎青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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心臟換膜術(shù)后出現(xiàn)心動過速可能由多種原因引起，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常本身的進(jìn)展、藥物影響等。 1.心肌缺血：心臟供血不足可導(dǎo)致心肌功能異常，引發(fā)心動過速?？赏ㄟ^心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確，治療上可能包括改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、丹參滴丸等。 2.電解質(zhì)紊亂：鉀、鎂等電解質(zhì)失衡會影響心肌電活動，造成心動過速。需進(jìn)行血電解質(zhì)檢查，根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充或糾正，如補(bǔ)充鉀離子可用氯化鉀。 3.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心房或心室的擴(kuò)大、心肌肥厚等，可影響心臟的正常節(jié)律。通過心臟超聲等檢查診斷，必要時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。 4.心律失常本身的進(jìn)展：疾病可能逐漸加重或出現(xiàn)新的心律失常類型。需要進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測，治療可能包括射頻消融術(shù)等。 5.藥物影響：某些藥物可能間接影響心臟節(jié)律。需評估正在使用的藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，對于心臟換膜術(shù)后的心動過速，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以確定具體原因，并采取針對性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式的調(diào)整。
2025-04-02 22:40
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個(gè)心率過快需要看看是竇性的還是其他類型的心律失常,這個(gè)對治療很關(guān)鍵,建議你做個(gè)動態(tài)心電圖檢查看看,感謝你對有問必答的支持,有什么不明白隨時(shí)提問
2016-02-15 02:34
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