女 23 歲，末次月經 4 月 27 日，腹痛有褐色分泌物，早孕試紙陽性，是否懷孕及相關檢查事宜
上次月經時間：4月27日上次性愛時間：5月6日、8日、12日性別：女23歲以前未曾流產，也未有懷孕史本月飲食：有吃綠A螺旋藻及葉酸的習慣，吃了15包泡椒雞爪，平常喜歡吃辣的菜病情：至5月22日到27日有腹痛，除其中一次痛的拉了次肚子，現(xiàn)在癥狀都比較輕，5月22日至24日褐色分泌物少許現(xiàn)在雖然剛剛到月經日（5月27日），但是還沒有來月經，已經用6個品牌早孕試紙測過，為陽性，今天更是為強陽;但是排卵紙也顯示陽強，不解5月25日去做驗血HCG為586.42，醫(yī)生說：我500多已經很高了，考慮我有腹痛及褐色分泌物，要求我現(xiàn)在馬上做B超，怕宮外孕，并且說現(xiàn)在做B超可以驗出胚胎是否在宮內，如果不在，那就是宮外孕（我覺得太肯定了，很多人都說要45以上才驗的出了）但我有顧慮：1.當時5月27日的月經日還沒有到，月經還不知道會不會推遲，自己不太相信自己懷孕了2.如果真的懷了，現(xiàn)在照B超太早了吧，應該照不出什么的，是按上次月經日算的話，才28天，理應照不出什么東西的，而且對胚胎影響不好，如果到時照不出，對我心情還有影響3.網(wǎng)上說，包括書本《孕婦學?！肥芫阎矔悬c腹痛和褐色分泌物，甚至少量出血。希望各位醫(yī)生能給我點建議，謝謝大家！今天我又去測了HCG，4點半拿結果，到時看HCG增長的怎么樣！想要得到的幫助:1.是否已經懷孕2.是否需要做B超3.現(xiàn)在做B超能否檢查的到什么4.大家平常說的懷孕多少天是按最后個月經日算的還是性愛的日起算的
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回答2
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梁潤彩 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產科
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這位女士的情況較為復雜，包括月經時間、性生活時間、腹痛與褐色分泌物癥狀、早孕試紙結果及血 HCG 數(shù)值等。需要綜合判斷是否懷孕、是否需要 B 超檢查及相關注意事項。 1.是否懷孕：早孕試紙陽性且血 HCG 升高，懷孕的可能性很大。但最終確診還需進一步檢查。 2.是否需要做 B 超：鑒于有腹痛和褐色分泌物，醫(yī)生建議做 B 超有其合理性，可幫助排查宮外孕等異常情況。 3.現(xiàn)在做 B 超能否檢查到什么：一般來說，懷孕 28 天 B 超可能較難明確看到孕囊，但有助于了解子宮及附件情況。 4.懷孕天數(shù)計算：懷孕天數(shù)通常按末次月經第一天開始算，即 4 月 27 日。 5.腹痛及褐色分泌物：可能是受精卵著床引起，也可能是先兆流產或宮外孕的表現(xiàn)。 綜合來看，建議遵循醫(yī)生建議，密切觀察自身癥狀，按時復查，以確保妊娠正常。
2025-04-02 23:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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5月25日去做驗血HCG為586.42，這個結果是懷孕了的。懷孕天數(shù)是從末次月經之日算起的，你懷孕有30天了現(xiàn)在不可以做B超檢查的，過早B超是不能檢查出來的，是需在半個月后去醫(yī)院B超檢查來確診下為好，如果想繼續(xù)妊娠，是需臥床靜養(yǎng)，不要性生活，也不要過于勞累，如果后續(xù)沒有再出血，是可以保胎成功的，懷孕天數(shù)是與性生活時間是沒有關系的，是從末次月經之日算起的
2016-02-14 20:40
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