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胃切除多年后是否需胃鏡檢查及脾栓塞手術，以及乙肝丙肝的治療策略，是較為復雜的問題。涉及患者身體狀況、疾病特點、治療風險與收益等多方面因素。 1.胃鏡檢查：胃切除術后，胃鏡檢查可幫助了解剩余胃的情況，但可能因患者手術史增加操作難度和風險。醫(yī)生會綜合評估患者癥狀、體征及其他檢查結果來決定是否必要。 2.脾栓塞手術：取決于脾功能亢進的程度、患者的身體耐受情況等。若脾功能亢進嚴重，影響血細胞，手術可能是有益的，但也存在一定風險。 3.乙肝與丙肝治療：同時患有乙肝和丙肝時，僅治療乙肝可能不夠全面。丙肝的治療方案取決于病毒基因型、患者肝臟狀況等。 4.乙肝治療注意事項：包括規(guī)律作息、避免勞累、戒煙戒酒、均衡飲食等。藥物方面，常見的有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，用藥需遵醫(yī)囑。 5.治療監(jiān)測：治療期間需定期復查肝功能、乙肝病毒載量、腹部超聲等，以評估治療效果和調整方案。 總之，對于這些問題，患者應與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，制定最適合自己的治療方案。

藥物性肝炎的臨床癥狀可有肝區(qū)不適，腹脹，食欲減退，惡心，乏力等，實驗室檢查，最早最常見的為血清轉氨酶增高，亦可發(fā)生黃疸，血膽紅素增高，其他尚有血堿性磷酸酶，谷氨酰轉肽酶增高。藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)很像急性病毒性肝炎，如果不注意病人用藥情況，誤診為病毒性肝炎住入隔離病房者屢見不鮮，藥物性肝病的前驅癥狀，常有發(fā)熱、惡寒、蕁麻癥樣或麻疹樣皮疹、瘙癢、關節(jié)痛或淋巴結腫痛等。建議及早檢測肝功能和肝膽脾B超確定肝損傷程度，以及檢測血常規(guī)和腎功能看看有無其他損傷。

肝病的前驅癥狀，常有發(fā)熱、惡寒、蕁麻癥樣或麻疹樣皮疹、瘙癢、關節(jié)痛或淋巴結腫痛。嚴重者類似急性或亞急性肝壞死，發(fā)生出血傾向，腹水形成，肝昏迷以至死亡。它的肝外表現(xiàn)，可有溶血性貧血，骨髓損傷、腎損傷，胃腸道潰瘍、胰腺炎等以及嗜酸細胞增多、淋巴細胞增多。藥物性肝病病理表現(xiàn)多種多樣，肝內所有細胞均會受到藥物的影響；而所有類型的肝損傷均可由藥物引起。大多數(shù)都是需要抽血化驗，首先要找到病因，再行針對性治療。

樓主你好，就你孩子乙肝五項中乙肝表面抗原來看，樓主的孩子是可以排除乙肝病毒感染的。目前肝功能出現(xiàn)異常，并且有體癢的癥狀，建議樓主復查一下自身免疫性肝病的情況，以明確病因，然后再積極的治療病因。樓主孩子目前的病情并不是很嚴重，樓主不要過分擔心啦。

選對乙肝治療方案：　　乙肝治療如何選擇方案需要根據(jù)病人的身體狀況來定制,目前認為對慢性乙肝應采取綜合治療：抗病毒,免疫調節(jié),改善肝功能和抗肝纖維化等,如何有效的進行乙肝抗病毒治療是乙肝能不能治好的關鍵.乙肝抗病毒治療目前應用的有α干擾素,核苷類藥物和免疫調節(jié)劑如胸腺肽制劑等,但療效均不夠滿意,治療后乙肝病毒難以徹底清除,復發(fā)率較高.　　影響乙肝抗病毒療效的主要原因是乙型肝炎病毒(HBV)共價閉合環(huán)狀DNA（cccDNA）難以徹底清除和人體對HBV的免疫耐受所致.所以,抗病毒的同時進行免疫調節(jié),打破免疫耐受,對乙肝病毒的清除起到一定作用.　　另外,慢性乙肝屬于慢性肝病,常常伴有肝纖維化,根據(jù)病人的肝損害程度,部分人需要同時進行抗纖維化治療,以避免肝損害向肝硬化發(fā)展.