碘 131 放療致甲減三年,TSH 未正常,如何備孕?
由甲亢變成甲減已經(jīng)三年了,是經(jīng)過(guò)碘131放療引起的甲減,TSH值一直不正常,想要個(gè)BB,所有的醫(yī)生都說(shuō)要TSH值正常后才可以要BB,三年了TSH值就一直沒(méi)正常過(guò),我該怎么辦呀!怎么調(diào)理TSH值才會(huì)正常,什么時(shí)候我才能生個(gè)健康的BB.我想死的心都有了.
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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你好,甲狀腺機(jī)能減退癥簡(jiǎn)稱甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴(yán)重者表現(xiàn)為粘液性水腫?;疾÷始s1%,女性較多見(jiàn)。您平時(shí)要禁忌煙酒,少吃海產(chǎn)品,少吃辛辣激發(fā)性食物,多吃一些銀耳,紅棗,菌類等增強(qiáng)免疫力的食物,希望可以幫助到您,祝您早日康復(fù)!
2016-10-28 12:45
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回答6
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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碘 131 放療后出現(xiàn)甲減,TSH 值長(zhǎng)期不正常影響備孕。要使 TSH 值正常,需綜合考慮藥物治療、生活方式、定期復(fù)查、飲食調(diào)整和情緒管理等。 1.藥物治療:遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素。注意不能自行增減藥量。 2.生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 3.定期復(fù)查:每 1 - 3 個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4.飲食調(diào)整:適當(dāng)增加含碘食物攝入,如海帶、紫菜等,但不可過(guò)量。 5.情緒管理:保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒,以免影響內(nèi)分泌。 總之,要使 TSH 值恢復(fù)正常順利備孕,需要患者積極配合治療,遵循醫(yī)生建議,耐心調(diào)理。只要堅(jiān)持治療和調(diào)整,就有希望實(shí)現(xiàn)健康備孕的目標(biāo)。
2025-04-03 17:48
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好~~治療甲減目前市場(chǎng)的主要有三種甲狀腺激素制劑即干燥甲狀腺片L-T4(L-甲狀腺素鈉)三碘甲腺原氨酸(T3)干燥甲狀腺片是用動(dòng)物的甲狀腺焙干碾磨成粉壓制成片以片劑灰化后測(cè)定其中碘的含量來(lái)標(biāo)定甲狀腺片的生物含量因此動(dòng)物飼料含碘量季節(jié)和其他條件會(huì)影響甲狀腺片的效價(jià)優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格便宜缺點(diǎn)是效價(jià)不夠穩(wěn)定L-甲狀腺素鈉片是人工合成的甲狀腺制劑效價(jià)穩(wěn)定但是價(jià)格較高市場(chǎng)上產(chǎn)品主要是進(jìn)口的三碘甲腺原氨酸也是人工合成的甲狀腺激素制劑由于對(duì)心臟影響較大目前很少用甲減病人可以根據(jù)自已的經(jīng)濟(jì)狀況和市場(chǎng)上商品供應(yīng)情況選用其中一種這兩種制劑都是同樣有效的它們的生物等價(jià)效應(yīng)約為100umL-甲狀腺素鈉片=40~60mg干燥甲狀腺片甲減病人補(bǔ)充甲狀腺激素后甲狀腺功能正??珊臀覀冋H艘粯由詈凸ぷ髟陲嬍成蠜](méi)有特殊的注意點(diǎn)既瑣有不能吃的食物也沒(méi)有什么對(duì)甲減有益的食物只需堅(jiān)持服藥就可達(dá)到目的不少患者對(duì)終生服用甲狀腺激素制劑有顧慮覺(jué)得終生離不開(kāi)藥物了有一種上癮的感覺(jué)其實(shí)這種想法是完全沒(méi)有必要的甲狀腺激素是我們體內(nèi)生產(chǎn)的激素甲減病人失去了生產(chǎn)甲狀腺激素的能力需要從外界進(jìn)行補(bǔ)充這就好像是我們每天需要喝的水吃的食物一樣補(bǔ)充甲狀腺激素相當(dāng)于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素對(duì)身體健康是有益和安全的只有服用劑量過(guò)磊大有無(wú)船會(huì)造成副作用~
2016-02-15 06:33
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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引起甲狀腺功能減退的原因有三個(gè)方面,原發(fā)性,繼發(fā)性,地方性.原發(fā)性甲狀腺功能減退是由多種因素遺傳引起的免疫性疾病,在女性中比較多見(jiàn),慢性甲狀腺炎后就可以引起甲狀腺萎縮,纖維化,結(jié)果其功能喪失,放射性碘治療或手術(shù)不當(dāng)引起甲狀腺功能低下,地方性碘缺乏可使甲狀腺功能減退.您的情況屬于繼發(fā)性甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退癥的女性,懷孕的機(jī)會(huì)降低,而懷孕后發(fā)生死胎的機(jī)會(huì)可增高兩倍,發(fā)生流產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良或畸胎的機(jī)會(huì)都會(huì)增高,孕婦在懷孕期間會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥如妊高癥,胎盤(pán)早剝等疾病的機(jī)會(huì)也高于正常女性,但只要積極治療就可改善后果.治療方面一旦確診甲狀腺功能減退,就應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行替代治療,治療時(shí)常用左旋甲狀腺激素,開(kāi)始時(shí)從小劑量,每日口服100微克到150微克,然后每四周加量一次,一直到促甲狀腺激素恢復(fù)到正常范圍,然后維持劑量,這時(shí)就可以懷孕了,注意懷孕期間要每月查一次甲狀腺功能
2016-02-14 21:44
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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給予高蛋白,高維生素,低鈉,低脂肪飲食,細(xì)嚼慢咽,少食多餐,多飲水,室溫22-23度,加強(qiáng)保暖,加強(qiáng)皮膚護(hù)理.放松心情,減少焦慮,多參加社交活動(dòng),多結(jié)識(shí)朋友,常規(guī)替代治療者,藥物常用左甲狀腺素口服,初始劑量為每日25-50UG,每2-3個(gè)月每日增加12.5UG,長(zhǎng)期維持量約每日75-150UG.治療的目標(biāo)是用最小劑量糾正甲減而不產(chǎn)生明顯不顯反應(yīng),使血TSH恒定在正常范圍內(nèi)(0.5-5MU/L)內(nèi).
2016-02-14 19:40
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,客觀的講碘131治療引起的甲減是終生性的,是需要吃優(yōu)甲樂(lè)或者甲狀腺素等外源性的甲狀腺素來(lái)維持激素水平正常的.這是客觀事實(shí).具體到你的問(wèn)題,你的TSH一直不正常是不是因?yàn)槟愠缘耐庠葱缘募谞钕偎亓坎粔蚰?甲減患者是需要定期檢查甲狀腺功能的,檢查的目的就是為了調(diào)整藥物劑量,若是仍甲減,只要增加優(yōu)甲樂(lè)的劑量就可以了,你一直不正常應(yīng)該就是服用的劑量不夠而已.甲減的患者是可以懷孕生孩子的,對(duì)你來(lái)說(shuō),只要服藥情況下甲狀腺功能檢查正常就可以了,這個(gè)沒(méi)什么問(wèn)題,只要增加服藥劑量,我想經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,你的化驗(yàn)檢查結(jié)果TSH一定會(huì)正常的.那時(shí),在懷孕就完全可以了,只是懷孕期間,也一定要定期復(fù)查甲狀腺功能,以保證孩子的健康成長(zhǎng)發(fā)育.甲狀腺疾病的治療非常關(guān)鍵的一點(diǎn)是情緒要平和,如果情緒急躁,是無(wú)法治愈甲狀腺疾病的.建議:正規(guī)中醫(yī)院就診,中西醫(yī)結(jié)合治療,定期門(mén)診復(fù)查甲狀腺功能,并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整藥物用量,嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥.懷孕后也要定期復(fù)查.
2016-02-14 13:24
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