60 歲男性長(zhǎng)期心口、四肢肌肉及關(guān)節(jié)疼痛原因不明
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:我的父親今年60了,從1995年開(kāi)始心口疼痛,并伴有四肢肌肉疼痛,也經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,看了無(wú)數(shù)的醫(yī)生,都不能確定是什么原因,打風(fēng)濕的針會(huì)有所減輕,但查血情況是小于200,不是風(fēng)濕痛,有的醫(yī)生說(shuō)是跟頸椎有關(guān)系,有的醫(yī)生說(shuō)是神經(jīng)痛.
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖軍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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60 歲男性長(zhǎng)期出現(xiàn)心口、四肢肌肉及關(guān)節(jié)疼痛，原因可能有多種，如骨質(zhì)疏松、退行性關(guān)節(jié)病變、脊柱相關(guān)疾病、自身免疫性疾病、代謝性疾病等。 1. 骨質(zhì)疏松：隨著年齡增長(zhǎng)，骨量減少，骨骼微結(jié)構(gòu)破壞，易導(dǎo)致疼痛。可通過(guò)骨密度檢查確診，治療上補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣 D3 片）、維生素 D（如骨化三醇軟膠囊），適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 2. 退行性關(guān)節(jié)病變：關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等引起。X 線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄等，治療包括使用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉緩釋片）、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。 3. 脊柱相關(guān)疾?。侯i椎或胸椎病變壓迫神經(jīng)，引發(fā)疼痛。需磁共振成像（MRI）明確，治療有物理治療、藥物止痛（如塞來(lái)昔布膠囊）。 4. 自身免疫性疾?。弘m查血排除風(fēng)濕，但仍不能完全排除其他自身免疫病?？蛇M(jìn)一步查自身抗體，治療多使用免疫抑制劑（如甲氨蝶呤片）。 5. 代謝性疾?。喝缤达L(fēng)，血尿酸升高導(dǎo)致。通過(guò)血尿酸檢測(cè)診斷，治療用降尿酸藥（如別嘌醇片）。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期不明原因的疼痛，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，從而制定個(gè)體化的治療方案。
2025-04-04 00:20
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：你這樣的情況很可能是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的,建議你去醫(yī)院拍個(gè)頸椎四位片或頸部CT進(jìn)行明確診斷后對(duì)癥治療.平時(shí)要保持正確的工作或生活姿勢(shì)避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久
2016-02-15 00:15
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