60 歲男性長期心口、四肢肌肉及關(guān)節(jié)疼痛原因不明
患者性別:患者年齡:問題描述:我的父親今年60了,從1995年開始心口疼痛,并伴有四肢肌肉疼痛,也經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,看了無數(shù)的醫(yī)生,都不能確定是什么原因,打風濕的針會有所減輕,但查血情況是小于200,不是風濕痛,有的醫(yī)生說是跟頸椎有關(guān)系,有的醫(yī)生說是神經(jīng)痛.
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回答2
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肖軍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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60 歲男性長期出現(xiàn)心口、四肢肌肉及關(guān)節(jié)疼痛,原因可能有多種,如骨質(zhì)疏松、退行性關(guān)節(jié)病變、脊柱相關(guān)疾病、自身免疫性疾病、代謝性疾病等。 1. 骨質(zhì)疏松:隨著年齡增長,骨量減少,骨骼微結(jié)構(gòu)破壞,易導致疼痛。可通過骨密度檢查確診,治療上補充鈣劑(如碳酸鈣 D3 片)、維生素 D(如骨化三醇軟膠囊),適當運動。 2. 退行性關(guān)節(jié)病變:關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等引起。X 線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄等,治療包括使用非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉緩釋片)、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。 3. 脊柱相關(guān)疾?。侯i椎或胸椎病變壓迫神經(jīng),引發(fā)疼痛。需磁共振成像(MRI)明確,治療有物理治療、藥物止痛(如塞來昔布膠囊)。 4. 自身免疫性疾?。弘m查血排除風濕,但仍不能完全排除其他自身免疫病??蛇M一步查自身抗體,治療多使用免疫抑制劑(如甲氨蝶呤片)。 5. 代謝性疾?。喝缤达L,血尿酸升高導致。通過血尿酸檢測診斷,治療用降尿酸藥(如別嘌醇片)。 總之,對于長期不明原因的疼痛,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,從而制定個體化的治療方案。
2025-04-04 00:20
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:你這樣的情況很可能是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的,建議你去醫(yī)院拍個頸椎四位片或頸部CT進行明確診斷后對癥治療.平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久
2016-02-15 00:15
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