24 歲女性右膝損傷如何治療及靜養(yǎng)時間
您好，患者女，今年24歲，去年11月22日，不小心摔了一跤，右膝關(guān)節(jié)疼痛?，F(xiàn)在坐著伸屈右膝時不再疼痛，走路時稍微有點(diǎn)疼，上下樓會疼。，當(dāng)時沒有太在意，以為是簡單的扭傷，抹了紅花油，大約一周后不見好轉(zhuǎn)，去醫(yī)院拍片檢查出右髕骨骨折，治療一個多月后復(fù)查，骨頭沒事了，但走路還是有點(diǎn)疼，也不能正常走路，尤其是上下樓右膝感覺格外別扭；所以，2月11日去醫(yī)院做了核磁共振，診斷為右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前角Ⅱ度損傷；考慮前交叉韌帶損失；髕上囊及關(guān)節(jié)腔積液（少量）。，請問專家建議應(yīng)如何治療？如果靜養(yǎng)，大概需要多久？是否需要手術(shù)？
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回答5
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莊蘇陽 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
骨科
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24 歲女性右膝受傷，出現(xiàn)髕骨骨折、半月板損傷、前交叉韌帶損失及關(guān)節(jié)腔積液，治療需綜合考慮損傷程度、癥狀、恢復(fù)情況等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，靜養(yǎng)時間因人而異。 1.損傷程度：Ⅱ度半月板損傷相對較輕，前交叉韌帶損失程度需進(jìn)一步評估。若損傷較輕，可先嘗試保守治療；若嚴(yán)重則可能需手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：走路疼痛、上下樓別扭等癥狀影響生活質(zhì)量。疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解。 3.恢復(fù)情況：定期復(fù)查，觀察積液吸收、損傷修復(fù)進(jìn)展。若恢復(fù)緩慢或不佳，需調(diào)整治療方案。 4.個人體質(zhì)：患者的身體狀況和恢復(fù)能力對治療和靜養(yǎng)時間有影響。體質(zhì)較好者可能恢復(fù)較快。 5.康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如股四頭肌收縮、直腿抬高，有助于恢復(fù)。 總之，對于該患者的治療，需綜合多方面因素制定個性化方案?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-04 05:52
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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半月板損傷后,急性期膝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動受限,內(nèi)側(cè)后外側(cè)關(guān)節(jié)間隙有壓痛,嚴(yán)重者不能行走.待急性期過后,膝部長期隱疼,時輕時重,傷肢無力,上山下樓疼痛,行走時膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,尤其是下坡時明顯.走路時容易摔倒,走路時膝關(guān)節(jié)突然發(fā)生不能屈伸的“交鎖”現(xiàn)象.半月板損傷的早期,傷肢應(yīng)休息,抬高,外敷中藥接骨散消除腫脹,疼痛.癥狀減輕后,盡早活動,鍛煉股四頭肌,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能.反復(fù)復(fù)發(fā)的手術(shù)治療
2016-02-15 06:09
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，可給予中藥的洗浴浸泡，之后給予中藥的包扎固定，以消炎止痛和促進(jìn)周圍組織功能恢復(fù)。注意加強(qiáng)活血化瘀和補(bǔ)氣補(bǔ)血的藥物調(diào)理，以改善血液循環(huán)和功能狀態(tài)。注意在走路或關(guān)節(jié)活動用力時，盡量給予彈性綁帶或護(hù)膝的固定措施，以防止疲勞性的損傷或關(guān)節(jié)活動用力摩擦的影響。
2016-02-15 05:06
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，確診是否為半月板損傷，不能盲目用藥治療。如果是滑膜炎，可以吃滑膜炎顆粒，如果是半月板損傷可以吃硫酸氨基葡萄糖膠囊，如果是關(guān)節(jié)軟骨損傷，需要注射玻璃酸鈉注射液。
2016-02-14 22:33
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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半月板損傷一般是由于膝關(guān)節(jié)外傷,退變等等導(dǎo)致的,因?yàn)槠溲O差,大部分為無血管區(qū),只有外側(cè)靠近關(guān)節(jié)囊側(cè)的25一30%有血液供應(yīng),所以很難修復(fù).癥狀不嚴(yán)重的話可以通過針灸,理療,藥物,注射等等保守對癥治療,可以緩解癥狀,平時注意避免劇烈運(yùn)動,受涼,患肢勞累等等,如果經(jīng)過上述治療無效,或癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作需要通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù).
2016-02-14 13:15
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
