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懷孕 22 周的女性，大便用力后小便滴血且原因不明，可能與以下因素有關：尿道口損傷、膀胱炎、尿道炎、尿路結石、前置胎盤等。 1.尿道口損傷：孕期身體變化，如激素水平改變，可能導致尿道口組織較脆弱。大便用力時腹壓增加，容易引起尿道口輕微損傷而出血。 2.膀胱炎：膀胱炎癥會使膀胱黏膜充血、水腫，用力排便可能刺激膀胱，導致黏膜表面小血管破裂出血。 3.尿道炎：尿道炎癥會使尿道黏膜處于炎癥狀態(tài)，稍受刺激就可能出血。 4.尿路結石：結石在尿路移動時，可能損傷尿路黏膜，引起出血。 5.前置胎盤：胎盤位置異常，靠近或覆蓋宮頸口。用力排便時腹壓增加，可能引起胎盤與子宮壁之間的血管破裂出血。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視。建議進一步檢查，如膀胱鏡檢查等，以明確病因。同時，要注意休息，避免過度用力排便。

根據(jù)您上述描述的情況我考慮您應該是平常大便有便秘的情況話，我考慮應該排除是不是肛裂或者是痔瘡的情況導致的。我考慮您現(xiàn)在這種情況應該跟小便關系不大，我考慮您最好還是去肛腸科看看吧，希望這次能夠幫助您找到原因的。