左上腹連后背鈍痛 2 天,呼吸深和笑時(shí)加重,如何診斷治療?
2天左上腹連著后背深部鈍痛呼吸深和笑時(shí)痛甚感覺(jué)冷但體溫不高曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)有想得到怎樣的幫助:診斷和建議治療方案()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王小平 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
疼痛科
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左上腹連著后背深部鈍痛,呼吸和笑時(shí)加重,可能是胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、胸膜炎、心肌梗死等疾病引起。也可能是局部肌肉拉傷。 1.胃炎:多因飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染等。常有上腹部疼痛、腹脹等癥狀。治療可使用奧美拉唑、硫糖鋁、多潘立酮等藥物。 2.胃潰瘍:胃酸和胃蛋白酶侵蝕胃黏膜所致。表現(xiàn)為周期性上腹痛。藥物治療如泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 3.胰腺炎:常與暴飲暴食、膽道疾病有關(guān)。有腹痛、惡心、嘔吐。治療藥物有奧曲肽、生長(zhǎng)抑素、頭孢曲松等。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起。有胸痛、咳嗽等??捎妙^孢呋辛、布洛芬、潑尼松等。 5.心肌梗死:冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。疼痛劇烈,伴呼吸困難。治療包括硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等。 6.局部肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)造成。需休息,可外用云南白藥氣霧劑。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、腹部超聲、心電圖等,以明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
2025-04-02 15:28
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰腺炎診斷需要抽血查淀粉酶另外B超CT都可以看出來(lái)您好,您現(xiàn)在這種情況還是建議到相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診治
2016-02-15 01:00
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病胰腺有水腫、充血或出血、壞死臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀化驗(yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等可分為急性及慢性二種實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查都可以進(jìn)行診斷急性胰腺炎的初期輕型胰腺炎及尚無(wú)感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療禁食、鼻胃管減壓補(bǔ)充體液、防止休克營(yíng)養(yǎng)支持抗生素治療等胰腺膿腫胰腺假囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥急性胰腺炎的手術(shù)治療指征包括:診斷不確定;繼發(fā)性的胰腺感染;合并膽道疾不雖經(jīng)合理支持治療而臨床癥狀繼續(xù)惡化希望回答對(duì)您有所幫助
2016-02-14 17:28
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰腺炎在我國(guó)的病因多是膽石癥造成的還有就是暴飲暴食大量飲酒高脂血癥等確診胰腺炎可以行上腹部CT檢查血尿淀粉酶結(jié)合患者的臨床體征就可以診斷、建議,患者到醫(yī)院的消化內(nèi)科就診行上腹部CT檢查血尿淀粉酶血常規(guī)等檢查請(qǐng)專(zhuān)家明確診斷。
2016-02-14 12:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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禁食;胃腸減壓:必要時(shí)置鼻胃管持續(xù)吸引胃腸減壓適用于腹痛、腹脹、嘔吐嚴(yán)重者;靜脈輸液積極補(bǔ)足血容量維持水電解質(zhì)和酸堿平衡注意維持熱能供應(yīng);止痛:腹痛劇烈者可予哌替啶
2016-02-14 11:15
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