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摔倒后出現(xiàn)上肢不能動(dòng)，經(jīng)治療復(fù)查發(fā)現(xiàn)頸 5 椎體形態(tài)改變及頸 4 椎體異常信號(hào)，考慮脊髓損傷。這可能與受傷機(jī)制、治療效果、后續(xù)康復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防及生活注意事項(xiàng)等有關(guān)。 1.受傷機(jī)制：高處墜落時(shí)頸部受到巨大沖擊力，導(dǎo)致頸椎椎體受損和脊髓受傷。 2.治療效果：牽引、針灸和西藥等治療能緩解癥狀，但可能未完全恢復(fù)。 3.后續(xù)康復(fù)：包括物理治療，如按摩、電療等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.并發(fā)癥預(yù)防：注意預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。 5.生活注意事項(xiàng)：避免頸部過(guò)度活動(dòng)，保證充足休息和營(yíng)養(yǎng)。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行治療和康復(fù)，患者要積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，以促進(jìn)身體的恢復(fù)。

您好,對(duì)于這樣的脊髓損傷,全球都沒(méi)有很好的辦法,主要是康復(fù)訓(xùn)練,但在家的康復(fù)訓(xùn)練由于一般都沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的知識(shí),很難訓(xùn)練到位,所以建議你先到康復(fù)科住院,進(jìn)行康復(fù),同時(shí)自己學(xué)一些方式方法,在回家康復(fù).同時(shí)可以到醫(yī)院進(jìn)行高壓氧治療和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,有些幫助的,但你必須有心理準(zhǔn)備,那就是不可能完全康復(fù)的,只會(huì)恢復(fù)部分功能,至少到康復(fù)科可以訓(xùn)練大小便.祝他早日康復(fù)!另外心理治療也很重要,必須要他有信心生活,要不什么都白搭!!

脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷,在損害的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng),感覺(jué)和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應(yīng)改變.脊髓損傷的程度和臨床表現(xiàn)取決于原發(fā)性損傷的部位和性質(zhì).在中醫(yī)學(xué)屬外傷瘀血所致“腰痛”,“痿證”,“癃閉”等病證范疇.　1物理治療：　　主要是改善全身各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練,以及平衡協(xié)調(diào)動(dòng)作和體位交換及轉(zhuǎn)移動(dòng)作（例如：臥位到坐位,翻身,從床到輪椅,從輪椅到廁所馬桶等移動(dòng)動(dòng)作）.　　2作業(yè)治療；　　主要是日常生活動(dòng)作（如衣,食,住,行的基本技巧）,職業(yè)性勞動(dòng)動(dòng)作,工藝勞動(dòng)動(dòng)作（如編織等）,使患者出院后能適應(yīng)個(gè)人生活,家庭生活,社會(huì)生活和勞動(dòng)的需要.另外,作業(yè)部門(mén)還給患者提供簡(jiǎn)單的輔助工具,以利家庭生活動(dòng)作的順利完成.　　3心理治療：　　針對(duì)心理不同階段（如否認(rèn),憤怒,抑郁,反對(duì)獨(dú)立求適應(yīng)等各個(gè)階段）的改變制定出心理治療的計(jì)劃,可以進(jìn)行個(gè)別和集體,家庭,行為等多種方法.　　4康復(fù)工程：　　可以定做一些必要的支具來(lái)練著站立和步行,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來(lái)補(bǔ)償功能的不足.　　5臨床康復(fù)：　　用護(hù)理和藥物等手段,預(yù)防各種合并癥發(fā)生,亦可進(jìn)行一些治療性臨床處理,減輕癥狀,促進(jìn)功能恢復(fù).　　6文體康復(fù)：　　利用文娛,體育手段使患者進(jìn)行全身綜合訓(xùn)練及輪椅的使用訓(xùn)練（如耐力和技巧訓(xùn)練）,并且為進(jìn)行社會(huì)活動(dòng)做出適應(yīng)訓(xùn)練.　　7理療：　　利用水療,光療,生物反饋等有針對(duì)性促進(jìn)康復(fù).　　8中醫(yī)康復(fù)：　　利用祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),進(jìn)行針灸.按摩,電針,中藥離子導(dǎo)人等手段,促進(jìn)康復(fù),另外針對(duì)合并癥治療,亦可廣泛使用中藥內(nèi)服,外用.　　9營(yíng)養(yǎng)治療：制定合理食譜,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)發(fā)適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練的需要.

　脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷,在損害的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng),感覺(jué)和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應(yīng)改變.脊髓損傷的程度和臨床表現(xiàn)取決于原發(fā)性損傷的部位和性質(zhì).治療方案　　治療原則　　1,合適的固定,防止因損傷部位的移位而產(chǎn)生脊髓的再損傷.一般先用頜枕帶親牽引或持續(xù)的顱骨牽引.　　2,減輕脊髓水腫和繼法性損害的方法.　?。?）地塞米米松,10-20mg靜脈滴注,連續(xù)應(yīng)用5-7天后,改為口服,每時(shí)3次,每次0.75mg,維持2周左右.　　（2）甘露醇,20％甘露醇250ml靜脈滴注每日2次,連續(xù)5-7次.　?。?）甲潑尼龍沖擊療法每公斤體重30mg劑量一次給藥,15分鐘靜脈注射完畢,休息45分鐘,在以后23小時(shí)內(nèi)以5.4mg（kgh）劑量持續(xù)靜脈滴注,本法只使用于受傷后8小時(shí)內(nèi)者.　?。?）高壓氧治療.據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),傷后2小時(shí)進(jìn)行高壓氧治療效果最好,這顯然不適合于臨床病例根據(jù)實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn),一般傷后4—6小時(shí)內(nèi)應(yīng)用也可收到良好的效果.　　3,手術(shù)治療手術(shù)只能解除對(duì)脊髓的壓迫和恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性,目前無(wú)法使損傷的脊髓恢復(fù)功能.手術(shù)的途徑和方式視骨折的類(lèi)型和致壓物的部位而定.　　手術(shù)的指征是：　?。?）脊椎骨折,脫位有關(guān)節(jié)突交鎖者：　?。?）脊柱骨折復(fù)位不滿(mǎn)意,或仍有脊柱不穩(wěn)定因素存在者：　?。?）影像性顯示有碎骨片凸出至椎管內(nèi)壓迫脊髓者：　?。?）截癱平面不斷上升,提示椎管內(nèi)有活動(dòng)性出血者.MRI顯示脊髓內(nèi)有出血者可在脊髓背測(cè)正中切開(kāi)脊髓至中央溝,清除血塊與積液,有利于水腫的消退.手術(shù)后的效果術(shù)前年年難以預(yù)料,一般而言,手術(shù)后截癱指數(shù)可望至少提高一級(jí),對(duì)于完成性截癱而言,提高一級(jí)并不能解決多少問(wèn)題,對(duì)于不完全性截癱而言,提高一級(jí)移意味著可能改善生活質(zhì)量.為此,對(duì)于不完全性截癱者更應(yīng)持積極態(tài)度.這一原則更使用于陳舊性骨折.

根據(jù)你的描述上述情況最好還是及時(shí)就診復(fù)查看看考慮存在神經(jīng)損傷的可能,最好還是及時(shí)就診檢查清楚,看是否能夠通過(guò)手術(shù)糾正,解除壓迫癥狀,只有這樣才能更快的恢復(fù),還可以配合藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等調(diào)節(jié)