胃癌術(shù)后 8 年,甲胎蛋白 12 且有肝硬化,有何問(wèn)題?
你好,我胃癌術(shù)后8年了,這次查腫瘤全套時(shí),甲胎蛋白指數(shù)12,說(shuō)明有什么問(wèn)題嗎?我以前有過(guò)乙肝病,每年檢查B超時(shí),總說(shuō)有肝硬化現(xiàn)象,跟這個(gè)有關(guān)系嗎?
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回答2
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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胃癌術(shù)后 8 年,腫瘤全套檢查中甲胎蛋白指數(shù)為 12,且有乙肝病史及肝硬化現(xiàn)象,可能是多種原因?qū)е?。如肝硬化病情進(jìn)展、肝臟炎癥活動(dòng)、其他肝臟疾病,也可能與胃癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移有關(guān)。 1. 肝硬化進(jìn)展:肝硬化病情加重時(shí),肝臟的功能受損,可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高。需要進(jìn)一步評(píng)估肝硬化的程度,如進(jìn)行肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)、肝臟彈性測(cè)定等。 2. 肝臟炎癥:乙肝病毒活動(dòng)引起的肝臟炎癥,會(huì)影響肝細(xì)胞的代謝和功能,可能導(dǎo)致甲胎蛋白波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)判斷病毒復(fù)制情況。 3. 其他肝臟疾?。喝绺窝芰?、肝囊腫等良性病變,也可能引起甲胎蛋白輕度升高。需要結(jié)合肝臟影像學(xué)檢查來(lái)明確。 4. 胃癌相關(guān):雖然胃癌術(shù)后 8 年,但仍不能完全排除胃癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移到肝臟的可能。需完善腹部增強(qiáng) CT、胃鏡等檢查。 5. 生理因素:某些生理情況下,如妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)等,也可能導(dǎo)致甲胎蛋白暫時(shí)升高,但這種情況較為少見(jiàn)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-02 17:35
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,這種情況下是沒(méi)有問(wèn)題的,不需要過(guò)于擔(dān)心。定期復(fù)查即可。如果你肝功能正常,目前暫時(shí)不需要任何藥物治療,由于你的肝臟病史可能很長(zhǎng)時(shí)間了,出現(xiàn)肝硬化的影像學(xué)變化,屬于正常現(xiàn)象,沒(méi)有關(guān)系。
2016-02-15 06:38
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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