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70 歲老人有老慢支病史，因低血壓致腦堵塞住院，目前肺功能欠佳且夜間心跳厲害，可能與心肺功能異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、藥物影響、電解質(zhì)失衡、睡眠呼吸障礙等有關(guān)。 1.心肺功能異常：老慢支長期發(fā)展可能影響心肺功能，導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，尤其在夜間平臥時(shí)。治療上需控制肺部炎癥，改善呼吸功能，如使用沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管，氨溴索祛痰等。 2.神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂：老年人神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退，夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，可能引起心跳異常?？赏ㄟ^調(diào)整作息、放松心情來改善，必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 3.藥物影響：治療老慢支和腦堵塞的某些藥物可能影響心率。需評(píng)估所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥，如停用可能導(dǎo)致心率異常的藥物。 4.電解質(zhì)失衡：長期患病、飲食不佳等可能導(dǎo)致鉀、鎂等電解質(zhì)失衡，影響心臟節(jié)律。通過檢查明確后，補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)，如氯化鉀、硫酸鎂等。 5.睡眠呼吸障礙：如睡眠呼吸暫停綜合征，可導(dǎo)致缺氧和心臟應(yīng)激反應(yīng)。治療包括保持呼吸道通暢、使用無創(chuàng)呼吸機(jī)等。 總之，對(duì)于老人的這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，家人要密切觀察老人的癥狀變化，定期帶老人到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。

最好是檢查心跳不適時(shí)心電圖判斷有沒有心律失常，也不排除是精神因素導(dǎo)致的，可以口服多塞平治療