朋友腰腹疼痛厲害可能是腎結(jié)石嗎?要手術(shù)嗎?
我朋友最近常說腹部疼,大約在腰的位置。疼痛時(shí)面色發(fā)白,全身都冒汗,有時(shí)疼的在床上直打滾,得好一陣才能減輕,不知道這是怎么回事,有人說是腎結(jié)石,也不確定,所以想咨詢子下這方面的病情,需不需要進(jìn)行手術(shù)。
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回答5
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鄭德全 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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腰腹疼痛厲害可能是腎結(jié)石,也可能是其他疾病,如輸尿管結(jié)石、急性闌尾炎、腸梗阻、腹主動(dòng)脈瘤破裂、急性胰腺炎等。 1. 腎結(jié)石:尿液中的某些成分在腎臟內(nèi)形成結(jié)石,可引起劇烈疼痛。較小的結(jié)石可能通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片。 2. 輸尿管結(jié)石:多由腎結(jié)石掉落所致,疼痛劇烈。治療方法包括保守治療、輸尿管鏡碎石術(shù)等。藥物有坦索羅辛、山莨菪堿等。 3. 急性闌尾炎:闌尾腔梗阻和細(xì)菌感染引發(fā),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。通常需手術(shù)切除闌尾,藥物可用頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4. 腸梗阻:腸道內(nèi)容物通過障礙,導(dǎo)致腹痛、嘔吐等。治療包括胃腸減壓、手術(shù)解除梗阻等,藥物有西沙必利、多潘立酮。 5. 腹主動(dòng)脈瘤破裂:瘤體破裂會(huì)引起劇痛和休克。需緊急手術(shù),藥物主要用于維持生命體征,如多巴胺。 6. 急性胰腺炎:胰酶異常激活引發(fā),腹痛劇烈。治療包括禁食、胃腸減壓、藥物治療(如奧曲肽、烏司他?。┑?。 腰腹疼痛的原因較多,且可能較為嚴(yán)重。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、CT 等,以明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-03 18:59
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好;這種情況一般會(huì)有腰疼,尿頻,尿痛等表現(xiàn)的。
2016-02-15 10:09
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般得了腎結(jié)石的人,發(fā)作時(shí)疼痛難忍,兩手緊壓腹部或腰部,甚至在床上翻滾。腎絞痛嚴(yán)重時(shí),面色蒼白,全身冒冷汗,甚至血壓會(huì)下降,接近虛脫狀態(tài),一般發(fā)作時(shí)間較長。根據(jù)你的講述,你的朋友很可能得了腎結(jié)石,建議到醫(yī)院接受治療。
2016-02-14 20:14
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:一般來說,5mm以下的腎結(jié)石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石,首選體外碎石。特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石,應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí),可以開放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。⑶獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻少尿或無尿、側(cè)腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、高血壓;高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。⑷腎絞痛:獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者,若結(jié)石長期阻塞或合并感染,可造成慢性腎功能衰竭?;颊吣I區(qū)疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。"
2016-02-14 19:05
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,腰部絞痛:腎絞痛是腎結(jié)石的典型癥狀,通常在運(yùn)動(dòng)后或夜間突然發(fā)生一側(cè)腰背部劇烈疼痛,因?yàn)樘哿顺P稳轂椤暗陡顦印?,同時(shí)可以出現(xiàn)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等。病人坐臥不寧,非常痛苦。腎絞痛的原因是腎結(jié)石在排出過程中堵塞了腎盂或者輸尿管導(dǎo)致。
2016-02-14 14:03
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