39 歲直腸癌中晚期術(shù)后吻合口瘺，化療后放療可行嗎？
患者39歲，便血2年，直腸癌中晚期，今年9月24日做了保肛手朮，但吻合口瘺，11月份出院后又做了一次化療，醫(yī)生建議做放療，不知該不該因?yàn)椴∪松眢w怕承受不了。
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回答3
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周榮偉 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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直腸癌中晚期患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，化療后對(duì)于放療的抉擇需綜合多方面因素，如患者身體狀況、腫瘤情況、治療效果、副作用以及后續(xù)康復(fù)計(jì)劃等。 1. 患者身體狀況：評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、心肺功能、肝腎功能等，若身體過于虛弱，可能難以承受放療。 2. 腫瘤情況：包括腫瘤的大小、位置、是否有轉(zhuǎn)移，這決定了放療的必要性和可能的效果。 3. 治療效果：之前的手術(shù)和化療效果如何，若腫瘤得到有效控制，放療可能作為鞏固治療。 4. 副作用：放療可能帶來腸道炎癥、放射性皮炎等副作用，需權(quán)衡利弊。 5. 后續(xù)康復(fù)計(jì)劃：考慮放療后的康復(fù)措施，如飲食調(diào)整、心理支持等，以提高生活質(zhì)量。 綜合考慮以上因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡放療的益處和風(fēng)險(xiǎn)，制定最適合患者的治療方案。
2025-04-02 22:11
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況如果是手術(shù)后引起吻合口瘺應(yīng)該手術(shù)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦引起瘺會(huì)影響正常的愈合恢復(fù)，不能及時(shí)的化療治療。化療過晚會(huì)影響手術(shù)效果。建議先全面檢查一下全身的狀況，如果是沒有貧血，沒有營(yíng)養(yǎng)不良等全身的病變，可以考慮做放療的。
2016-02-15 08:55
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，首先綜合你上述的描述分析來看可以試一試的那么一般這種情況建議你可以試一試但是如果是身體承受不了的話那么就停吧
2016-02-15 06:44
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低，但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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