58 歲男性胃癌術(shù)后相關疑問求解
患者信息：男58歲山東濟南病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：2011年9月左右開始胃有間歇性疼痛，餓時疼的較重，飯后明顯減輕，但身體其他反應都無明顯異常，體重未減、飯量正常、大便也正常，到到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是胃癌。2012年2月6日做手術(shù)切除了70%的胃，并將周圍腫大淋巴結(jié)清除，但術(shù)后醫(yī)生說胰腺附近有淋巴結(jié)腫塊粘連，無法切除。術(shù)后病理結(jié)果說是：（胃竇）低分化腺癌，大部分呈印戒細胞癌圖像，潰瘍型，腫物切面積5*1cm，侵透漿膜；淋巴管內(nèi)查見癌栓，上下切線未見癌，大彎側(cè)淋巴結(jié)8枚均查見轉(zhuǎn)移（8/8）。8組淋巴結(jié)1枚查見轉(zhuǎn)移（1/1），另送7組3枚淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移（0/3）。想得到怎樣的幫助：醫(yī)生總是很忙，沒有時間給我們說清楚，我想咨詢下這種情況是否屬于晚期胃癌？是否已轉(zhuǎn)移到胰腺上？是否能用化療控制?。坎∪说拇婊钇诖蠹s能到多長時間？我父親的身體一直很強壯，原來沒有任何疾病。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無任何過敏及遺傳病史想得到怎樣的幫助：醫(yī)生總是很忙，沒有時間給我們說清楚，我想咨詢下這種情況是否屬于晚期胃癌？是否已轉(zhuǎn)移到胰腺上？是否能用化療控制??？病人的存活期大約能到多長時間？我父親的身體一直很強壯，原來沒有任何疾病。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無任何過敏及遺傳病史
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回答5
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黃炯強 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸腫瘤中心
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患者為 58 歲男性，胃癌術(shù)后，存在諸多疑問，包括病情分期、是否轉(zhuǎn)移、化療效果及預后等。 1. 病情分期：根據(jù)提供的病理結(jié)果，患者的胃癌已屬較晚期。低分化腺癌、印戒細胞癌、癌栓形成、多處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等均提示病情較為嚴重。 2. 胰腺轉(zhuǎn)移判斷：僅胰腺附近有淋巴結(jié)腫塊粘連無法切除，不能直接確定已轉(zhuǎn)移到胰腺，需進一步檢查，如增強 CT、磁共振等。 3. 化療作用：化療對于控制病情有一定作用，能殺滅殘留癌細胞，延緩腫瘤進展，提高生活質(zhì)量，延長生存時間。 4. 預后影響因素：患者的預后受多種因素影響，如腫瘤的生物學特性、治療的及時性和有效性、患者的身體狀況和免疫功能等。 5. 后續(xù)治療：除化療外，還可能需要靶向治療、免疫治療等綜合治療。 6. 康復注意：患者在術(shù)后要注意飲食調(diào)理，保證營養(yǎng)均衡，適當鍛煉，增強體質(zhì)，保持良好心態(tài)。 總之，患者胃癌術(shù)后需要密切隨訪，積極配合治療，以爭取較好的預后。
2025-04-03 00:46
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述建議你還是保守治療，一般到了中晚期容易轉(zhuǎn)移的特別是淋巴上的轉(zhuǎn)移比較多見，必要時候做化療效果要好些胃癌方面的飲食：新鮮蔬菜，水果及含維生素A、B、E的食物，適當增加乳類、牛奶、蛋白質(zhì)類事物的攝入，以利于保護胃黏膜。少吃或不吃腌菜，忌食煙熏和油炸食物。吃一些容易消化的食物，少吃，吃的次數(shù)多一些。禁食霉變的食物，忌煙酒
2016-02-15 11:55
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，中醫(yī)中藥長期臨床實踐用傳統(tǒng)中藥有許多非常獨到的治療方法，建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療，見效快，療效確切，許多患者使用后長期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，提高生存質(zhì)量，甚至達到臨床治愈，有康復的可能。
2016-02-15 01:03
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因為晚期癌癥患者因為癌細胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機體內(nèi)環(huán)境,補氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命..建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法治療。
2016-02-14 18:28
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果沒有轉(zhuǎn)移，或者單部位的轉(zhuǎn)移能手術(shù)盡量手術(shù)治療。手術(shù)是根治癌癥的辦法。盡早做手術(shù)，術(shù)后恢復的時候可以吃點中藥。年輕人，如果沒有轉(zhuǎn)移痊愈概率在百分之70以上
2016-02-14 17:01
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
