使用門冬胰島素＋甘精胰島素方案，餐前高餐后低原因？
2002年發(fā)病就診于石化總醫(yī)院﹐礦務局總醫(yī)院市三院曾經治療情況和效果：①2002-2010年主要消渴丸拜糖蘋療效變差消瘦水腫蛋白尿尿失禁腎絞痛結石此時餐前血糖8.7mmol/l餐后16mmol/l糖化血紅蛋白10.4％②2010年4月21日-30日住院【甘精胰島素＋拜糖蘋】療效尚可費用昂貴③2010年5月-2011年1月與②相同④2011年2月改為【門冬胰島素30】午餐后血糖過高皮膚過敏⑤2011年3月至今改為【門冬胰島素＋甘精胰島素】4次∕日血糖易控制費事麻煩費用中等想得到怎樣的幫助：用【門冬胰島素＋甘精胰島素】方案發(fā)現(xiàn)餐前血糖高而餐后低不知為什么﹖例:午餐前∕午餐后＝10.6∕6.6晚餐前∕晚餐后＝9.1∕5.2請答復謝謝
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回答3
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劉仲榮 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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使用門冬胰島素＋甘精胰島素方案出現(xiàn)餐前血糖高而餐后低的情況，可能與飲食、藥物作用時間、胰島素劑量、運動以及自身胰島功能等因素有關。 1. 飲食：飲食結構不合理，如午餐或晚餐前攝入了過多升糖快的食物，可能導致餐前血糖升高；而餐中食物搭配合理，碳水化合物控制得當，可能使餐后血糖不高。 2. 藥物作用時間：門冬胰島素和甘精胰島素的作用高峰和持續(xù)時間不同，如果與進餐時間和血糖變化不匹配，會影響血糖控制。 3. 胰島素劑量：胰島素劑量不足可能導致餐前血糖高，而餐后由于食物的消耗和胰島素的作用，血糖下降。 4. 運動：餐前運動量少，血糖消耗少；餐后運動量增加，促進了血糖的消耗。 5. 自身胰島功能：自身胰島分泌功能存在波動，可能在餐后分泌相對較多，協(xié)助控制了餐后血糖。 總之，要明確具體原因，需要綜合分析患者的飲食、運動、用藥等情況，并監(jiān)測血糖變化，必要時調整治療方案。
2025-04-03 19:46
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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樓主‘1最有可能的是您餐前注射胰島素劑量太大造成餐后血糖低然后因為注射的是短效胰島素隨著時間推移胰島素代謝掉了造成血糖反而在餐前（實際上是下次胰島素注射之前）升高1.建議去醫(yī)院內分泌科找有經驗的專家給您調整一下胰島素的劑量這個只能是一個不斷試驗的過程直到找到一個比較合適您的劑量為止2.不知道您平時生活習慣其實保持一個正確的作息和飲食習慣能讓藥物治療事半功倍希望您多注意3.祝好運
2016-02-15 10:40
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回答1
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閆紅強 醫(yī)師
聊城市第三人民醫(yī)院
一級
皮膚科
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人體內胰島素是唯一的降血糖的藥物可以分為基礎分泌和餐時分泌兩種分泌形式你這個餐后血糖低和空腹血糖高可能是因為基礎胰島素不足有關1對于您這個情況建議增加基礎胰島素的劑量比較好2再就是每日四次注射方法療效要肯定
2016-02-15 06:30
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