多次人流后自然流產(chǎn),內(nèi)膜薄難孕,如何明確原因及應(yīng)對(duì)?
35歲,有過(guò)3次人流經(jīng)歷,最近一次4年前,1年前備孕,一直未中,7月3檢查懷孕30天,但是34天的時(shí)候孕酮只有15和HCG值只98,,加上感冒和突發(fā)事件的刺激暈厥,很可惜在40天自然流產(chǎn)了,B超監(jiān)測(cè),流干凈了。當(dāng)月吃中藥調(diào)理,月經(jīng)周期30天,月經(jīng)期5天,排卵正常,照B超有優(yōu)勢(shì)卵泡,但是子宮內(nèi)膜薄,在排卵期只有0.6,如果提前3天每天吃兩粒補(bǔ)佳樂,也只有0.67,醫(yī)生都說(shuō)這樣很難懷上,心里很著急。5月份做了激素六項(xiàng)檢查,睪酮0.81孕酮0.81垂體泌乳素473.1促卵泡成熟激素5.0促黃體素4.4雌二醇127.8。4月份做了輸卵管照影,通的。我應(yīng)該做哪些檢查,以確定不孕或易流產(chǎn)的原因?如何增加內(nèi)膜的厚度追加懸賞到100分(2010-9-1312:19:48)
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張麗 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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多次人流后自然流產(chǎn)且內(nèi)膜薄難以受孕,可能與子宮內(nèi)膜損傷、激素水平失衡、免疫因素、感染因素、染色體異常等有關(guān)。 1.子宮內(nèi)膜損傷:多次人流可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響其增生和修復(fù)。治療上可考慮使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素等促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。 2.激素水平失衡:如孕酮、睪酮等激素異常,可能影響受孕和胚胎發(fā)育。需根據(jù)具體激素情況進(jìn)行調(diào)節(jié),如孕酮低可補(bǔ)充黃體酮。 3.免疫因素:自身免疫異??赡芄襞咛?dǎo)致流產(chǎn)??赏ㄟ^(guò)免疫相關(guān)檢查確診,治療常用免疫抑制劑如環(huán)孢素。 4.感染因素:盆腔炎癥等感染可能影響受孕和胚胎著床。明確感染病原體后,使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等治療。 5.染色體異常:夫妻雙方或胚胎染色體異常會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)染色體檢查確診,若存在異常,可能需借助輔助生殖技術(shù)。 總之,對(duì)于這種情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于提高受孕幾率。
2025-04-02 19:43
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這個(gè)情況需要看中醫(yī)辨證施治,用一些補(bǔ)腎的藥物
2016-02-15 04:15
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,結(jié)合你的上述情況,臨床上很多見多次流產(chǎn)后引起繼發(fā)性不孕,你最后一次流產(chǎn)多考慮是早期胎停育,于你內(nèi)分泌紊亂有很大影響,同時(shí)還是其他原因是需要進(jìn)一步檢查明確,你的內(nèi)分泌檢查結(jié)果看多考慮泌乳素偏高,促卵泡和黃體生成素雖在正常范圍之內(nèi)但有些偏低,都是不利于受孕及引起不孕的,內(nèi)膜在排卵期應(yīng)該是0.8-1.0cm那么你的情況與多次流產(chǎn)內(nèi)膜受損有很大影響,最好通過(guò)宮腔鏡進(jìn)一步檢查一下,激素水平偏低也是可以影響內(nèi)膜。綜合你的情況是需要引起重視及早選擇正規(guī)??漆t(yī)院詳細(xì)系統(tǒng)檢查明確。祝你好孕!
2016-02-14 17:44
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好:受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔5.子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常,便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。建議您到??漆t(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷,對(duì)癥治療,不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間。祝您健康!M
2016-02-14 15:42
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