小孩鞘膜積液怎么辦
我家寶寶一個(gè)大一個(gè)小,去醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)是鞘膜積液,當(dāng)時(shí)我就嚇壞了,醫(yī)生說(shuō)一歲之內(nèi)必須做手術(shù)。最近寶寶不知道為什么老是哭,不是不給寶寶做手術(shù),我實(shí)在是擔(dān)心啊!
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回答1
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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您好,睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過(guò)多液體。鞘膜積液多數(shù)均無(wú)明顯的病因,稱為原發(fā)性鞘膜積液。其發(fā)生和發(fā)展都較緩慢。病人可無(wú)癥狀。由于陰囊的外傷,睪丸和副睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲病所引起的鞘膜積液,稱為繼發(fā)性鞘膜積液。它常具有原發(fā)病灶的癥狀。一歲內(nèi)可以自愈,一歲后需要手術(shù),請(qǐng)到醫(yī)院泌尿科檢查確診,手術(shù)治療如果是蛋蛋不在陰囊內(nèi)的,則屬于隱睪的,這個(gè)需要早些處理的,如果是積液,那可以定期復(fù)查,大些再手術(shù)。祝你健康,希望回答能對(duì)你有幫助。
2018-11-22 10:33
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般孩子六個(gè)月之前可自行的恢復(fù),你孩子這樣的情況建議手術(shù)治療.
2016-02-15 12:00
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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小孩鞘膜積液,5歲半應(yīng)該手術(shù)治療了,一般在2歲半之內(nèi)的有自愈的可能,除了手術(shù)沒(méi)有其他辦法
2016-02-15 10:45
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)因嬰兒及新生兒鞘膜積液有自行吸收的可能,除外合并嚴(yán)重感染或伴有其他病變者,可暫不處理,觀察到1歲以后(12~18個(gè)月)再說(shuō).(2)原發(fā)性鞘膜積液病程短,積液量少,囊內(nèi)張力低,無(wú)明顯癥狀,無(wú)睪丸萎縮及男性不育者也不需治療.(3)繼發(fā)性鞘膜積液,宜同時(shí)處理原發(fā)病,如繼發(fā)于睪丸,附睪炎癥,宜控制炎癥后再處理積液.比如局部可用熱敷,理療等促進(jìn)吸收,不能吸收者再作后期處理.(4)穿刺抽液,用于青年人,拒絕手術(shù)或有手術(shù)禁忌癥者,但穿刺抽液多會(huì)復(fù)發(fā),故需要反復(fù)抽吸.(5)手術(shù) ①切開(kāi)鞘膜排出積液.②切除多余鞘膜,翻轉(zhuǎn)縫合鞘膜緣.③交通性鞘膜積液,除切除鞘膜外,須在腹股溝內(nèi)環(huán)處結(jié)扎與腹腔溝相通的鞘狀突管.④對(duì)于精索鞘膜積液,將積液部鞘膜仔細(xì)與精索分離,完整切除.
2016-02-14 19:39
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再?gòu)?fù)發(fā)
2016-02-14 17:34
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小孩子的話一般在年齡大了會(huì)自己修復(fù)的睪丸鞘膜積液由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過(guò)精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液. 先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起,鞘狀突在不同部位的閉合不全,可形成各種類型的鞘膜積液.有時(shí)可伴有可們及的腹股溝疝,不論疝是否存在,均有疝形成的潛在因素.戴旭皋報(bào)告60例鞘膜積液,其中合并腹股溝疝者5例. 1.睪丸鞘膜積液睪丸固有鞘膜內(nèi)有積液形成,此為最為常見(jiàn)的一種. 2.精索鞘膜積液鞘膜的兩端閉合,而中間的部分未閉合且有積液,囊內(nèi)積液與腹腔和睪丸鞘膜腔都不相通,又稱精索囊腫,發(fā)生在女孩的囊腫稱之為Nuck囊腫或圓韌帶囊腫. 3.睪丸,精索鞘膜積液(嬰兒型)鞘突僅在內(nèi)環(huán)處閉合,精索部未閉合,積液與睪丸鞘膜腔相通. 4.交通性鞘膜積液由于鞘突末閉合,睪丸鞘膜腔的積液可經(jīng)一小管道與腹腔相通,又稱先天性鞘膜積掖.如鞘突與腹腔間的通道較大,腸管和網(wǎng)膜亦可進(jìn)入鞘膜腔,即為先天性腹股溝疝. 除上述先天性因素以外,另在某些巨大腹股溝疝或疝修補(bǔ)術(shù)后腹股溝管纖維化,可使精索靜脈和局部淋巴系統(tǒng)回流受阻,亦可形成鞘膜積液. [診斷]鞘膜積液多數(shù)發(fā)生在—側(cè),主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)或腹股溝區(qū)有一囊性腫塊.少量鞘膜積液無(wú)不適癥狀,常在體檢時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn);積液量較多者常感到陰囊下垂,發(fā)脹,精索牽引痛等.巨大睪丸鞘膜積液時(shí),陰莖縮入包皮內(nèi),影響排尿與性生活,步行和勞動(dòng)亦不方便.交通性鞘膜積液,站立時(shí)陰囊腫大.平臥后托起陰囊,積液逐漸流入腹腔,囊腫縮小或消失.鞘膜積液臨床表現(xiàn) 1.少量積液可無(wú)癥狀.若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙. 2.陰囊部可見(jiàn)梨形或橢圓形腫塊,囊性,透光試驗(yàn)(+),如合并感染則透光試驗(yàn)(-). 3.如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變. 診斷依據(jù): 1.陰囊部囊性腫塊,透光試驗(yàn)(+),如鞘膜增厚,則透光試驗(yàn)(-). 2.精索鞘膜積液,一般體積較小,位于睪丸上方. 3.睪丸鞘膜積液,如積液較多,則往往摸不到睪丸. 4.交通性鞘膜積液,囊腫的大小可隨體位變化而變化
2016-02-14 16:39
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng),而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»
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