26 歲未婚女大三陽,保肝藥效果不佳,如何控制病情?
26歲,女,未婚,大三陽,吃甘草酸二銨和雙環(huán)醇片8個月了,谷草轉氨酶一直在60上下,最近查出谷草轉氨酶50,谷丙正常,請問醫(yī)生是繼續(xù)保肝還是有其他辦法可以控制病情?:
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回答3
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者在使用甘草酸二銨和雙環(huán)醇片 8 個月后谷草轉氨酶仍未完全正常,可能與病毒復制活躍、肝臟炎癥持續(xù)、生活習慣不良、藥物不敏感、合并其他疾病等因素有關。 1. 病毒復制活躍:大三陽患者體內乙肝病毒復制活躍可能導致肝功能指標異常。需要進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,若病毒載量高,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝臟炎癥持續(xù):肝臟的炎癥損傷可能未得到有效控制。此時除了藥物治療,還需注意休息,避免勞累和飲酒,減輕肝臟負擔。 3. 生活習慣不良:長期熬夜、飲食不規(guī)律、精神壓力大等不良生活習慣也會影響肝功能恢復。患者應保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當運動,保持心情舒暢。 4. 藥物不敏感:個體對甘草酸二銨和雙環(huán)醇片不敏感,可在醫(yī)生指導下調整保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 5. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝愿尾?、脂肪肝等,需要完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。 總之,對于大三陽患者肝功能指標未完全恢復正常的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導下調整治療方案。同時,患者要積極配合治療,改善生活方式,以促進病情的控制和恢復。
2025-04-03 09:26
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)您的描述。你這種情況可以繼續(xù)護肝治療,不需要抗病毒治療。少吃油膩辛辣食物,少飲酒,勿熬夜。定期復查肝功能、肝區(qū)彩超等,
2016-02-15 14:09
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你是乙肝大三陽,,其他的項目病毒DNA的項目還需要檢查建議你檢查乙肝病毒DNA,如果病毒DNA高,并且反復出現(xiàn)肝功能異常,可以考慮抗病毒治療
2016-02-15 12:57
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