脊椎骨折術(shù)后兩月余，可否坐起及行走，腳筋抽動(dòng)疼痛怎治
我媽媽于2008年1月9日因事故導(dǎo)致脊椎骨折并壓迫神經(jīng)，具體檢查結(jié)果為下:1、腰1椎體骨折伴不全癱瘓2、腰1椎體雙側(cè)橫突，腰2椎體左側(cè)橫突骨折；3、腰1椎體棘突骨折；4、雙下肺挫傷；腰椎MRI平掃:腰1椎體爆裂性骨折并椎管狹窄、腰1棘突骨折。雙下肢肌力0級(jí)，雙下肢肌張力減弱，雙下肢皮膚深淺感覺存在，雙側(cè)膝鍵、跟腱反射消失，雙下肢直腿抬高試驗(yàn)陰性，雙下肢4字試驗(yàn)陰性。后于1月10日實(shí)施了腰1椎體復(fù)位及后路錐工根系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后住院27，雙下肢肌力為4級(jí)左右，雙下肢深淺感覺正常，于2008年2月6日出院。目前一般情況:膝蓋下方的腿筋在睡覺前感覺會(huì)抽動(dòng)，引發(fā)疼痛感覺。想咨詢一下各位醫(yī)師:1、現(xiàn)在已經(jīng)臥床兩月有余，現(xiàn)在可否坐起來，何時(shí)可下地行走？2、腳筋抽動(dòng)并引發(fā)疼痛改如何繼續(xù)治療？
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回答2
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李孔健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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脊椎骨折術(shù)后患者，關(guān)心能否坐起行走及腳筋抽動(dòng)疼痛的治療。包括身體恢復(fù)情況、康復(fù)時(shí)間、疼痛原因、治療方法及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1.身體恢復(fù)情況：術(shù)后兩個(gè)月，身體在逐步恢復(fù)，但仍需綜合評(píng)估。骨折愈合程度、神經(jīng)功能恢復(fù)狀況等都影響后續(xù)行動(dòng)。 2.康復(fù)時(shí)間：通常術(shù)后三個(gè)月左右可嘗試坐起，具體要根據(jù)復(fù)查結(jié)果。下地行走一般在坐起適應(yīng)后，需佩戴支具，逐步增加活動(dòng)量。 3.疼痛原因：可能是神經(jīng)受壓未完全解除、肌肉緊張、局部血液循環(huán)不良等。 4.治療方法：可通過熱敷、按摩緩解肌肉緊張；服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等；若疼痛嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。 5.后續(xù)注意事項(xiàng)：繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，注意休息，保持良好姿勢(shì)，避免勞累和受傷。 患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查，根據(jù)自身恢復(fù)情況逐步恢復(fù)活動(dòng)，積極治療腳筋抽動(dòng)疼痛，促進(jìn)身體康復(fù)。
2025-04-03 08:04
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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此病是腰一骨折合并脊髓園椎及馬尾神經(jīng)損傷，引發(fā)痙攣（抽筋）以及疼痛的原因是受累神經(jīng)長(zhǎng)期、得不到良好的血供繼發(fā)的脊髓缺血病理改變.其病治療在于恢復(fù)神經(jīng)功能，才能從本質(zhì)上獲得癥狀的改善，治療需采用中藥增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng)，脊髓神經(jīng)再生丹興奮激活麻痹不全的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù)，如需幫助再次聯(lián)系或電話.
2016-02-15 02:27
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