多次流產(chǎn)和胎停育，再孕需檢查哪些項目，月經(jīng)少影響嗎？
我曾自然流產(chǎn)兩次原因不明，胎停育一次原因？我曾自然流產(chǎn)兩次原因不明，胎停育一次原因不明，一直有甲將，我在05年發(fā)現(xiàn)有甲狀腺炎，吃過藥沒有治療徹底當時剛生完孩子，五年后懷孕想要二胎結果流產(chǎn)了，具體原因沒查，隔三年后再次懷孕，又是兩個月胎停育，之后就開始治療甲減一年后懷孕兩個月自然流產(chǎn)，現(xiàn)在還是想要，請問我要事先檢查哪些項目才能再次懷孕，現(xiàn)在月經(jīng)特別少會影響懷孕和流產(chǎn)嗎?。
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回答2
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王旭 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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多次流產(chǎn)和胎停育后再次備孕，需要進行多項檢查，包括染色體檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫功能檢查、生殖道感染檢查、子宮形態(tài)檢查等。月經(jīng)少可能會影響懷孕和流產(chǎn)，需綜合判斷。 1.染色體檢查：染色體異常是導致流產(chǎn)和胎停育的常見原因之一。通過檢查夫妻雙方的染色體，可明確是否存在染色體結構或數(shù)量的異常。 2.內(nèi)分泌檢查：甲狀腺功能異常（如甲減）、性激素六項（包括雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素、促卵泡生成素、促黃體生成素）失衡等都可能影響受孕和胚胎發(fā)育。 3.免疫功能檢查：自身免疫性疾病，如抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可能導致免疫排斥反應，引發(fā)流產(chǎn)和胎停育。 4.生殖道感染檢查：支原體、衣原體、風疹病毒、巨細胞病毒等感染可能影響胚胎質(zhì)量和著床。 5.子宮形態(tài)檢查：通過B超、宮腔鏡等檢查，了解子宮是否存在畸形、肌瘤、粘連等異常情況。 6.凝血功能檢查：凝血異常可能影響子宮胎盤的血液循環(huán)，導致流產(chǎn)和胎停育。 總之，多次流產(chǎn)和胎停育的原因較為復雜，需要進行全面系統(tǒng)的檢查，以明確原因，采取針對性的治療措施。同時，月經(jīng)少也應引起重視，在醫(yī)生的指導下評估其對受孕的影響。
2025-04-02 21:53
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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因為有甲減的情況存在，所以這幾次流產(chǎn)考慮還是和甲減的關系的。月經(jīng)量少是甲減常見的一個表現(xiàn)。不是量少影響懷孕導致流產(chǎn)，而是使月經(jīng)量變少的疾病的影響。因此下次懷孕前最好還是首選檢查甲狀腺功能。如果仍有甲低，得用藥處理，然后觀察有無正常排卵，甲減是要持續(xù)服用藥物做治療的，不能停藥，所以要孩子得考慮懷孕期間用藥對胎兒的影響。如果孩子出生后不健康的幾率很大，還真不如不要。
2016-02-14 21:07
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