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近視、散光和遠視同時存在是一種較為復雜的屈光不正狀態(tài)，可能由遺傳、不良用眼習慣、眼部疾病、發(fā)育異常、年齡增長等因素引起。 1.遺傳：部分人由于遺傳基因，先天存在眼球結(jié)構(gòu)異常，易導致多種屈光問題并存。 2.不良用眼習慣：長期近距離用眼、過度使用電子設(shè)備、讀寫姿勢不正確等，會影響眼球調(diào)節(jié)功能。 3.眼部疾?。喝缃悄ぱ?、白內(nèi)障等，可能改變眼球的屈光狀態(tài)。 4.發(fā)育異常：眼球在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，如眼軸長度、角膜曲率等異常。 5.年齡增長：隨著年齡增大，晶狀體彈性下降，可能同時出現(xiàn)近視、散光和遠視。 總之，近視散光加遠視需要及時到正規(guī)醫(yī)院眼科進行詳細檢查，根據(jù)具體情況選擇合適的矯正方法，如佩戴眼鏡、隱形眼鏡或進行屈光手術(shù)等。同時，要注意保持良好的用眼習慣，預防屈光不正的進一步發(fā)展。

散光由于眼球屈光系統(tǒng)各徑線的屈光力不同,平行光線進入眼內(nèi)不能形成焦點的一種屈光狀態(tài)稱為散光.病因：規(guī)則散光多數(shù)是由于角膜先天性異態(tài)變化所致,還可能存在晶狀體散光.不規(guī)則散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致,如角膜潰瘍,疤痕,圓錐角膜,翼狀胬肉等.表現(xiàn)：◆視力減退其程度由于散光性質(zhì),屈光度高低及軸的方向等因素有較大差異,屬于生理范圍的散光通常對遠近視力無任何影響,高度數(shù)散光,多由于合并徑線性弱視或其他異常,視力減退明顯,并難以獲得良好的矯正視力.◆視疲勞較輕度散光眼患者為了提高視力,往往利用改變調(diào)節(jié),瞇眼,斜頸等方法進行自我矯正,持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力易引起視疲勞.高度散光眼由于主觀努力無法提高視力,視疲勞癥狀反而不明顯.◆由于角膜和晶狀體各經(jīng)線的曲率半經(jīng)大小不一致,通常以水平及垂直兩個經(jīng)線的曲率半經(jīng)差別最大.◆由于角膜晶體病變引起如圓錐角膜,角膜云照,早期老年性白內(nèi)障等.癥狀：1.視力：看遠看近都不清楚似有重影.2.眼疲勞：眼脹,頭痛,流淚,惡心嘔吐.3.眼底：有時可見視盤呈垂直橢閻形,邊緣模糊,用眼鏡不能很清晰地看清眼底.散光的分類◆.曲率性散光：它主要是由于眼睛的各屈光間質(zhì)各向的曲率不一至導致的.◆生理性散光：主要是由于眼瞼擠壓角膜等生理因素導致的,一般表現(xiàn)為角膜前界面的垂直彎度略大.◆獲得性散光：由于外傷.手術(shù).不合格的隱形眼鏡的壓迫等原因?qū)е陆悄さ男螒B(tài)上的變化.◆晶體散光;由晶狀體表面各經(jīng)線上的曲率不一至所導致的,如圓錐晶體等.◆光心偏離性散光：主要是晶狀體半脫位.傾斜所致.◆肌性散光;主要是由于睫狀肌各方向上的屈光力不一至所致.◆指數(shù)性散光：主要是由于屈光間質(zhì)中各部分的折射率不一至所致.散光的治療中醫(yī)中藥治療散光可以獲得非常好的效果.